一般要煎2~3次,因为煎煮汤药的过程实际是水分进入动、植物细胞组织,溶解其有效成分后变成浸出液的过程,有效成分浸出的多少和快慢很大程度上取决于细胞内外的浓度差。中药汤剂多为多种药材所组成,如果一次煎煮,药汁过浓必然影响有效成分的继续煎出,药渣中的残汁浓度也很高,弃之损失也太大。另外,饮片中各有效成分的性质不同,煎出所需的时间也会不同,分次煎煮,头煎可将易煎出的成分先煎出,第二煎可将稍难煎出的成分再煎出。第二煎加大了有效成分在细胞组织内外的浓度差,而使药物中的有效成分煎出得更快更完全,而且还可避免一些成分的分解破坏。有关实验证明,中药煎煮两次能煎出药物所含有效成分的80%~90%。因此,中药一般煎两次为好。
中药不管是煎两次还是煎三次,煎出的药汁合起来应在200~300ml为宜,每次服用100~150ml。滋补药因为煎煮的时间长,药汁可少些;清热解表药因煎煮的时间较短,药汁可多些;儿童因服药困难,为了便于服用,尽量煎得少一些。为了避免药渣吸附药液造成有效成分丢失,最初可多煎一些药液,然后将初煎的药汁滤出弃去药渣,再用文火煎煮浓缩至所需服用量。