相关检查

呼气试验 耳鼻咽喉CT检查 呼吸运动检查

喉咙痛的进一步确诊。

1.体温在38℃或以上患有以下两种或多种症状：头痛、咳嗽、全身酸痛。全身病毒感染如流行性感冒是最有可能的。自行处理：卧床休息，并服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品，以缓解不适。如在48小时内无好转，应去就诊。

2.颈部肿胀或触痛。

⑴肿胀和触痛的部位位于颌骨和耳之间。有可能是腮腺炎，应向医生咨询。治疗：医生会建议你卧床休息，并服用阿斯匹林缓解不适。如睾丸发炎，医生可能开给抗炎药物。

⑵颌骨和耳之间并未发生肿胀和触痛。有可能是咽炎或扁桃体炎，两者都是由病毒或细菌感染所致。自行处理：服用阿斯匹林解除症状，并避免吸烟和饮酒，如症状持续48小时以上，须去就诊。

3.鼻塞、流黏液鼻涕和(或)不断在打喷嚏。感冒是鼻道受病毒感染，可以引起喉咙痛。治疗：采取治疗感冒措施。

4.曾大量抽烟或饮酒，或在烟雾弥漫的环境中逗留过。咽喉炎可以引起喉咙痛。自行处理：不要吸烟和饮酒，避免刺激咽喉部。

5.声音嘶哑或失音。喉炎(包括声带发炎和肿胀)，可以引发声音嘶哑、沙哑或失音。这种炎症大多是轻微的，在家就可以很容易地自行解决。但是，持续或复发性声音嘶哑或失音可能隐含较为严重的原因，所以不得迟疑，应马上寻求诊治。

全身病毒感染。全身病毒感染患者需要卧床休息，并服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品缓解不适和降低体温。如48小时未见好转，请去医院就诊。

腮腺炎。腮腺炎是病毒感染了唾液腺，病毒也可能同时感染其他腺体，从未患过本病的人尤应注意。建议此病患者卧床休息，并服用阿斯匹林或阿斯匹林代替品以缓解不适。如果睾丸疼痛或肿胀，则可能是睾丸也已发炎。在这种情况下，可能需要使用抗炎药物。

咽炎或扁桃体炎。两者都是由病毒或细菌感染所致。可服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品解除症状，并避免吸咽和饮酒。如症状持续48小时以上，须去医院就诊，医生可能开给抗生素。对一些患有自发性扁桃体炎和某些其他症状者，医生可能建议切除扁桃体。感冒。感冒是鼻道受病毒感染，可以引起喉咙痛。

咽喉炎。咽喉炎可以引起喉咙痛。最好不要吸烟和饮酒，尽可能饮用流质，避免刺激咽喉部，服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品可以解除不适，如48小时内不见好转，请去医院就诊。

鉴别诊断

1.咽部灼热疼痛：病毒性咽炎急性型 起病急，先在咽和口腔粘膜、扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹，呈圆形或椭圆形，孤立或丛集在一起，很快破裂形成浅溃疡，表面覆盖有淡黄色假膜，周围粘膜呈鲜红色，伴有畏寒、发热、咽部灼热疼痛。

2.咽喉疼痛：咽喉是咽与喉的总称，其疼痛除外伤外主要由炎症引起，如急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎等。咽喉疼痛是咽喉炎的最常见症状，还有咽痒、咽干、咽异物感等不适。

3.咽痛：咽痛是咽部常见症状，主要由咽部疾病引起，也可是咽部邻近器官或全身疾病在咽部的表现。

诊断

喉咙痛的进一步确诊。

1.体温在38℃或以上。患有以下两种或多种症状：头痛、咳嗽、全身酸痛。全身病毒感染如流行性感冒是最有可能的。自行处理：卧床休息，并服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品，以缓解不适。如在48小时内无好转，应去就诊。

2.颈部肿胀或触痛。

⑴肿胀和触痛的部位位于颌骨和耳之间。有可能是腮腺炎，应向医生咨询。治疗：医生会建议你卧床休息，并服用阿斯匹林缓解不适。如睾丸发炎，医生可能开给抗炎药物。

⑵颌骨和耳之间并未发生肿胀和触痛。有可能是咽炎或扁桃体炎，两者都是由病毒或细菌感染所致。自行处理：服用阿斯匹林解除症状，并避免吸烟和饮酒，如症状持续48小时以上，须去就诊。

3.鼻塞、流黏液鼻涕和(或)不断在打喷嚏。感冒是鼻道受病毒感染，可以引起喉咙痛。治疗：采取治疗感冒措施。

4.曾大量抽烟或饮酒，或在烟雾弥漫的环境中逗留过。咽喉炎可以引起喉咙痛。自行处理：不要吸烟和饮酒，避免刺激咽喉部。

5.声音嘶哑或失音。

喉炎(包括声带发炎和肿胀)，可以引发声音嘶哑、沙哑或失音。这种炎症大多是轻微的，在家就可以很容易地自行解决。但是，持续或复发性声音嘶哑或失音可能隐含较为严重的原因，所以不得迟疑，应马上寻求诊治。

服用口含片。假使喉咙痛是由病毒感染引起的，则抗生素无用武之地。但含酚的口含片或许有些疗效。酚可以杀死表层的病菌，因此有助于控制入侵者，直到体内的抵抗力形成。同时，酚的轻微作用，可麻痹神经末梢，使喉咙不觉得痒痛。口含片的剂量不一，购买及使用时，应参照说明。使用喷液同样地，使用含酚的喉咙喷液，也能缓和不适。然而其效果较不持久。服用锌口含片锌口含片能帮助由感冒引起的喉咙痛。"我们给受试者1片葡萄糖酸锌(23毫克)，每2小时服用一次。并请他们含在口中慢慢溶解，而不是用吞的。结果，不仅喉咙痛获得缓解，其他的感冒症状亦然。"达维斯博士说。 但他警告，勿连续使用如此高剂量锌达七天以上，以免干扰体内其他矿物质。如果你不喜欢锌的味道，不妨选用含锌的口含片即可。洗盐水或其他溶液若你吞咽时，会发生喉咙痛，则疼痛的位置一定不致于太深， 可以漱盐水或其他溶液来治疗。但注意，假使你的声音嘶哑或有咳嗽，则疼痛的部位比较深。这时，漱盐水无济于事。

①盐水 将1茶匙食用盐加入1品脱(约0.5公升)的温水。这差不多接近生理食盐水的浓度，因此你会觉得很温和。每小时漱一次，勿吞咽这盐水(假使你担心钠的摄取量过高)。

②洋甘菊茶(chamomile) 将1荼匙干燥的洋甘菊粉泡入1杯热水中。过滤。待微温后使用。

③柠檬汁 在1大杯温水中挤入数滴柠檬汁。

④威士忌 在1大杯温水中加入一汤匙威士忌酒。以此液体漱喉咙，有助于麻痹喉咙痛。增加室内的湿度有时，睡醒的喉咙痛是由于张着口睡觉。正常情况下，空气先在鼻腔内被湿润，然后才进入喉咙及肺。但用嘴巴呼吸，则略过这个程序，使喉咙焦干、不舒服。专家建议在卧房使用湿气机，以提高周围环境的湿度。打通鼻塞假使鼻塞是使你用嘴巴呼吸的部分原因，应设法使鼻子恢复通畅。可使用去充血剂的鼻腔喷液(例如Afrin)。但勿持续用两天以上。并应依照说明使用，以免上瘾。

服用止痛药大部分人的喉咙痛不至于像身体其他部位的疼痛，因此服用阿司匹林acetaminophen或ibuprofen即足以消减不适。(未满21岁者，不宜服用阿司匹林，以免引起雷氏症侯群(Reye’ssyn。 dlome)，这是一种致命性的神经疾病。) 增加水分的摄取多喝水及其他饮料可滋润干燥的喉咙组织。但有些饮料应避免：浓稠的乳品饮料容易使喉咙的黏液增多，进一步刺激组织;柳橙汁可能刺激已发炎的喉咙;含咖啡因的饮料有利尿作用，使体内流失水分。敷喉咙。以洋甘菊(chamomile)湿敷喉咙，可缓解不适。将1汤匙的干洋甘菊花加入1--2杯的沸水中。浸泡5分钟后，过滤。将干净的毛巾浸入此溶液，拧掉多余的溶液，直接敷在患部，直到毛巾冷却。 必要时可重复。服用蒜油胶囊"大蒜是最佳的天然抗生素及杀菌剂。"一天服用六次蒜油胶囊。若有反效果，应停止使用。

服用维他命C。维他命C有助于强化组织，以对抗引起喉痛的病菌。一天服用60毫克。更换牙刷。牙刷上所聚集的细菌及刷牙时的牙跟受伤，皆可能使细菌侵 人体内组织。"当你一感到不舒服，应立即丢弃牙刷。通常，这足以制止牙刷 上的细菌侵入。假使，你还是生病了，应在病况逐渐复原时，再换一 次牙刷，以免再度感染。"葛拉斯医师说。 就预防的观点，专家建议每个月换一次牙刷，并将牙刷存放在干燥处。垫高床头。睡醒发生喉咙痛的另一个原因(除了张口睡觉外)是，睡觉期间胃酸逆流至喉咙。胃酸对脆弱的喉咙组织是相当刺激的。不妨用砖块将床头的底部垫高10一一15公分，使睡觉时，头的位置高过脚。不要仅用枕头垫高头颈部，这样可能使身体弯曲，反而增加食 道的压力，使问题更严重。另外，睡前1一一2小时内，勿吃东西及喝饮料。