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  • 输卵管不通需检查卵巢功能吗?

      输卵管的检查只是不孕症的检查之一,要想明确不孕的原因,还应当进行卵巢功能的检查—生殖激素的测定、排卵检测;女性生殖道检查;丈夫精液检查等。   在不孕症门诊常常会遇到患者这样的要求,“大夫,我们结婚很长时间了,一直没有怀孕,我想通通输卵管”。很多病人认为,只要是输卵管通畅,就一定能怀孕。事实上这是一种误解。妊娠是一个非常复杂的过程,要经过排卵、受精、胚胎种植、胚胎发育,直至分娩,其中的任何一个环节发生异常,都可能导致不能正常进行。   输卵管是一对细长而弯曲的管道,全长约8~14厘米,一端与子宫腔相通,另一端呈喇叭口状开口于盆腔,称之为输卵管的伞端,与卵巢接近。卵子成熟之后,从卵巢排出,输卵管的伞端像一只灵巧的手将排出的卵子拾起,通过输卵管的蠕动,将卵子向子宫方向输送。 与此同时,精子经过阴道、子宫颈、子宫腔,到达输卵管,在输卵管内卵子与精子相遇、受精,形成受精卵,受精卵细胞不断地分裂,发育成胚胎,在这个过程中,胚胎也在不停地向子宫方向运行,到达宫腔后种植在子宫内膜,继续发育直至足月分娩。由此可以看出,上述任何一个环节出现问题,都将使妊娠过程不能顺利进行,导致不孕甚至出现异常的妊娠结局,比如流产、宫外孕等。   因此,一个正常的妊娠过程需要具备以下几个条件:由卵巢排出发育成熟的卵子;具有受精能力的精子;通畅的输卵管;适宜胚胎种植和发育的子宫内膜。除此之外,由于精子和卵子存活的时间有限,这就需要在恰当的时机精卵相遇,才有可能受精。所以,输卵管通畅是妊娠的必备因素之一,而不是唯一因素。  

  • 女性应当心多囊卵巢综合症吗?

      肥胖伴有月经异常的女性要注意了,有关专家近日提醒说,如果你没有大吃大喝也无法控制地肥胖,并且月经几个月才来一次或干脆闭经,还长了许多小痘痘,那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合症。 尽管多囊卵巢综合症经常恋上年轻女孩子,但是得了这种病也不用害怕。注意减肥、降低体重、进行体育锻炼、适当控制饮食都是必要的,服用对症的药物常可缓解症状。如果要生小孩子的话,那么在腹腔镜下或开刀切除,或刺破小卵泡就可改变雌激素水平促进排卵,顺利怀孕。

  • 卵巢癌如何早期诊断呢?

    卵巢是个很小的器官,输卵管更小。一旦发生肿瘤,早期几乎没有什么症状。即使是到了晚期,也只是有些腹胀、胃口不好、吃不下饭、消化不良之类的非特异性症状,等有了腹水和肿块等症状和体征,一般也就到了晚期。 一旦发生了卵巢肿瘤,应该进行盆腔超声诊断和血CA125、HE4和CA199等肿瘤标记物的检查,必要时还要进行CT或MR检查,才能确诊。不过晚期卵巢肿瘤中,经医生用手诊断出的肿瘤,阳性率也不低。因为晚期卵巢肿瘤多数伴有盆腔内转移,尤其是有腹水和子宫直肠窝的转移灶,这两个体征使用三合诊和肛门指诊,对判断病情是否还可以手术价值,非常重要。腹水可以经过叩诊确定,而盆腔内的转移灶,对医生判断手术时是否可以完全切下来,是影像学检查无法解决的。由于很多卵巢癌患者都是首先收在内科、外科等科室,如果这些科室的医生习惯于给患者做肛门指检,很多患者还是有手术机会的。

  • 卵巢肿瘤的治疗措施有什么?

     卵巢肿瘤的治疗措施:   1、良性卵巢肿瘤年轻患者行患侧附件切除或肿瘤剥除术。如双侧卵巢均有肿瘤,应争保留部分正常卵巢组织。关腹前应剖视标本,疑有恶变,送冰冻切片检查。绝经期前后患者宜行全子宫及双侧附件切除订,以绝后患。   2、恶性卵巢肿瘤以手术治疗为主,辅以化学治疗、放射治疗等。   (1)手术治疗一般行全子宫、双侧附件及大网膜切除术。晚期患者应尽量切除转移癌灶,即行肿瘤细胞缩减术。至于清除腹膜后淋巴结的治疗价值尚无定论。   (2)化学治疗为主要辅助疗法。估计手术切除肿瘤困难,术前先用1~2疗程化疗,可提高手术切除术。术后应用化疗则可预防复发;手术切除不彻底者,化疗后可获暂时缓解甚至长期存活;手术无法切除者,化疗可使肿瘤缩小、松动,为再次手术创造条件。   关于化疗药物的选择、剂量、用法和疗程迄今尚未统一。从疗效分析,以大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳,联合化疗较单一化疗为佳,按组织学分类制定化疗方案为佳:   ①全身化疗以静脉用药为主。目前治闻卵巢上皮性癌,多采用顺铂(DDP)与阿霉素(ADM)、六甲密胺(HMM)、环磷酰胺(CTX)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)等联合化疗。   单次剂量一般顺铂30mg/m2,阿霉素30mg/m2,六甲密胺150mg/m2,(口服),环磷酰胺150mg/m2,5-氟脲嘧啶8mg/kg。   卵巢生殖细胞肿瘤,常用VAC方案,即长春新碱(VCR)2mg,静注,每周1次共12次;放线菌素D(KSM)400μg,第2~6天静滴;环磷酰胺(CTX)400mg,第2~6天静注。近年在采用VAC方案同时再加DDP20mg/mm2,第1~5天静滴,间隔3~4周重复。性索间质瘤多采用AFC方案,即放线菌素D0.01/kg,每日1次静滴,共5次(最大量0.5mg/d);5-氟脲嘧啶8mg/kg,每日1次静滴,共5次;环磷酰胺7mg/kg,每日1次静注,共5次。每4周重复。   ②腹腔化疗可直接作用于肿瘤,局部浓度高,探制腹水效果佳,副作用较轻。目前多用顺铂60~80mg加生理盐水1000ml,同时行静脉水化,使24小时尿量达2000ml以上,以减轻肾毒性反应。   ③动脉注药化疗在局麻下,经皮穿刺股动脉,逆行插管入髂内动脉推注抗癌药物,可减少抗癌药物与血浆蛋白的结合,而增加游离药物浓度;可增加抗癌药物的细胞毒性作用,从而提高疗效。此外,尚可减轻全身副作用。   ④化疗栓塞法同时向动脉内灌注抗癌药物与栓塞剂,使受抗癌药物作用的癌细胞缺氧缺血,更易坏死。

  • 闭经问题,初潮后就一直闭经,中间吃了几回中药,吃就来不吃就不来检查说是多囊卵巢综合症,做核磁共震说是垂体增强,扫描无其他异常现象

    您好,根据您的简短描述,考虑是经期紊乱的现象,那么,与您多囊卵巢综合症有直接的关系,导致体内激素分泌异常,影响月经周期的规律化。此外,针对多囊卵巢的疾病单纯使用中药调治的话,就会出现类似弊端性问题,因此,要想根治建议最好采用微创手术,具有临床实际意义,具体还是需要遵照本地医院的医嘱,建议早期重视,避免影响以后受孕能力。

  • 卵巢肿瘤的发病高危因素有哪些呢?

    1.遗传和家族因素。20%-25%卵巢恶性肿瘤患者有家族史。所谓家族聚集性卵巢癌是指一家数代均发病,主要是上皮性癌。皮-杰综合征(Peutz-Jegherssyndrome)妇女有5%~14%发生卵巢肿瘤。 2.环境因素。工业发达国家卵巢癌发病率高,与饮食中胆固醇含量高可能有关。 3.内分泌因素。卵巢癌患者平均妊娠数低,未孕妇女发病多,说明妊娠可能保护妇女不患或少患卵巢癌,因为妊娠期停止排卵,减少卵巢上皮损伤。乳腺癌或子宫内膜癌合并功能性卵巢癌的机会较一般妇女高2倍,说明三者都是激素依赖性肿瘤。

  • 怀孕11W+5D.做B超时发现一个右侧卵巢30*31*32MM的囊肿怎么办??今天是怀孕了第一次去做检查。发现了这么大个囊肿,怎么办呀。对BB有没有影响?好急呀!!!

    咱俩一样,我也是右侧,现在也不知道什么情况了,我是怀孕50天的时候去医院做B超时检查出来的,现在又快到3个半月的检查日子了,还不知道什么情况呢,反正坐着的时候不能起急了,蹲着的时候,躺着的时候都不行,张了我身上就像一个定时炸弹一样,不知道什么时候回出什么意外.管他呢,出了再说吧

  • 卵巢性闭经是怎样的呢?

    (一)先天性卵巢发育不全或缺如  此时卵巢未发育或仅呈条索状无功能,多为原发性闭经,常见的疾病有:   1、性染色体异常  ①最常见的有特纳综合症②核嵌合型如45,XO/46,XY,45,XO/46,XX,45,XO/46,XXX,45,XO/47,XXX等。   2、性染色体正常  如单纯卵巢发育不全。   (二)卵巢功能早衰  妇女提早绝经,在40岁以前已绝经者,称为卵巢功能早衰(简称卵巢早衰)。患者表现出继发性闭经,并伴更年期综合征的有关症状如面部潮红、阵热、多汗、情绪波动等,内外生殖器官及第二性征逐渐萎缩及退化。   (三)卵巢切除或组织被破坏  多由于手术切除双侧卵巢或双侧卵巢经放射治疗后,卵巢组织被破坏以致功能丧失,表现为原发或继发性闭经。严重卵巢炎症也可破坏卵巢组织而致闭经。   (四)卵巢功能性肿瘤  产生雄激素的卵巢肿瘤由于过量的雄激素抑制了丘脑下部-垂体-卵巢轴的功能而致闭经。分泌雌激素的颗粒细胞瘤有时也可引起短暂闭经,是由于肿瘤持续分泌雌激素,抑制了排卵,出现子宫内膜增生过长而导致闭经。

  • 卵巢功能障碍如何进行检查呢?

    ①诊断性刮宫。 ②子宫颈粘液结晶检查,涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素水平上已有孕激素的影响。 ③阴道脱落细胞检查,每周二次阴道涂片,动态间接观察卵巢雌激素水平。 ④基础体温呈双相型,提示卵巢功能正常,有排卵和有黄体形成。 ⑤测定血中雌、孕激素的含量,如果含量低,提示卵巢功能不正常或衰竭。

  • 南京江宁博爱医院治疗多囊卵巢好不好?南京江宁博爱医院治疗多囊卵巢好不好?

    南京江宁博爱医院治疗多囊卵巢不错的,我朋友多囊,去年8月份在那治疗的,现在已经怀孕了。真替她开心。

  • 南京哪里看多囊卵巢好?南京哪里看多囊卵巢好?

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  • 如何预防卵巢囊肿呢?

    1、一定要做孕前检查,查清盆腔脏器有无异常,在检查的过程中就会发现卵巢囊肿,如果卵巢的囊肿直径已经超过5公分,就应先手术后再怀孕。现在的手术比较简单,用腹腔镜微创手术,既简单损伤也小。   2、如果发现卵巢肿瘤,应该检查CA125、CA199、CEA,这些是肿瘤标记物,目的是区分肿物是良性还是恶性,以便尽早治疗。如果肿物很小,又是良性的,就可以先怀孕。   3、卵巢肿物发生时一般没有什么感觉,如果有一侧腹痛,甚至伴有恶心、呕吐,应立即到医院检查,可能是发生了卵巢囊肿蒂扭转,应该立即手术治疗。时间延误会发生卵巢坏死。卵巢囊肿发生腹痛时还有一种情况就是发生破裂,出血,也应立即到医院看医生及时治疗。

  • 多囊卵巢综合症会遗传吗?

    多囊卵巢综合症(PCOS)有家族遗传倾向,但是,其基因模式目前还不是很清楚。如果母亲患有多囊卵巢综合症,则女儿患有此症的可能性比常人高出50%。   几十年来,多囊卵巢综合症的准确病因一直是科研人员没有搞清楚的,但最新研究显示,过量胰岛素生产可能是多囊卵巢综合症的关键因素。患有多囊卵巢综合症的体重过大的女性,绝大多数都有一种细胞信号机制控制工作不力的激素胰岛素,因此,必须有较高水平的胰岛素达到正常的反馈水平。多囊卵巢综合症中过量的胰岛素会刺激卵巢,从而产生过多男性激素(比如睾丸酮),一般称为雄激素。所有女性都能生产雄激素,但是,患有多囊卵巢综合症的女性会生产出过量的雄激素。过量雄激素和多囊卵巢综合症造成的其他激素紊乱就导致排卵过程的消失(导致月经不调或无经)、毛发异常增生、油性皮肤及心血管病多发、胆固醇上升、成年始发的糖尿病和孕期糖尿病以及子宫内膜癌。患有多囊卵巢综合症的女性,其生育力明显下降,主要是因为其排卵过程罕见而且无法预测。   大家可能听说过与另外一种疾病有联系的激素胰岛素:糖尿病。事实上,与多囊卵巢综合症相关的异常胰岛素指令机制,看来与成年始发的糖尿病的基本成因十分类似。许多科学家认为,多囊卵巢综合症属于胰岛素问题的同一个型谱,多囊卵巢综合症处在这个型谱的轻微范围内,而成年始发的糖尿病则处在这个型谱的严重范围内。研究显示,患有多囊卵巢综合症的很大一部分女性都有其他家庭成员带有成年始发糖尿病。患有多囊卵巢综合症的女性需要意识到,她们的先天体质倾向于在一定年龄成为糖尿病人。   由于多囊卵巢综合症影响到1/20的女性,因此,生育力下降是该症导致的一个常见结果。多囊卵巢综合症是不育症最常见的激素成因。患有多囊卵巢综合症的女性经常去看医生,说她们有异常出血的症状。如果患有多囊卵巢综合症的女性一连几个月不见月经,其子宫内膜极可能大大增厚,从生长过盛到组织脱落之间会发生经血过多。这种出血有时候会出现经血极多的程度,因此需要进行激素药物治疗,或者要做外科手术,称为扩张或刮除术。患有多囊卵巢综合症的女性如果长时期没有月经,还有极大可能出现子宫内膜细胞改变的症状,称为增生过盛,如果不加治疗,则可能发展成为子宫内膜癌。如果没有发生排卵,由于内膜不断增厚,极可能出现经血量过大。

  • 如何治疗多囊卵巢综合征?

    (一)饮食管理:重点是降低碳水化合物/脂肪摄入比率,以遏制胰岛素拒抗,减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌(Pasquali1986)。  (二)药物促排卵:以氯菧酚胺(Clomiphenecitrate,CC)为主,并适当配伍其他促排卵药物。  1.氯菧酚胺(CC):系首选促排卵药物,使用简单、安全、有效,作为抗雌激素可在下丘脑-垂体水平与内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负责馈作用,引起GnRH-GnH释放,增加促发排卵,并直接促进卵巢甾体激素生成(Kerin1985)。    2.三苯氧胺:适用于CC治疗无效者。三苯氧胺也是一种抗雌激素,小剂量短程治疗可促进排卵,作用机理同CC。  3.CC-hCC:适用于单纯CC不能促发排卵或合并黄体功能不健者。 4.CC-地塞米松:适用于PCOS合并高雄激素血症,即血浆睾酮和DHEAS升高者。 5.hMG-地塞米松:适用于CC治疗无效,低促性腺激素血症及高雄激素血症者。其排卵率81%,妊娠率75%。   6.hMG-hCC:适用于CC治疗无效及低促性腺激素血症者。hMG75~150u/d于月经周期第五天开始肌注,在超声监测卵泡发育和血清E2下俟泡臻于成熟后适时肌注hCG。   7.纯化FSH(pureFSH)-hCG:应用pFSH的目的在于,降低卵泡发育和卵细胞成熟过程中高LH和高雄激素血症的不利影响,并改善LH/FSH比值。最近的临床资料表明;在PCOS应用GnRHa脱敏后以pFSH替代hMG,并不明显改进IVF的成功率,故该组治疗仍待进一步观察。   8.GnRHa-hMg-hCG:GnRHa应用目的在于促进垂体脱敏,防止早发月经中期LH高峰及卵泡过早黄素化(prematureluteinization)和平抑高雄激素血症。PCOS予GnRHa治疗4周后血浆雄激素可降至阉割后水平,但不影响肾上腺源雄激素分泌。该组治疗3周期的妊娠率达77%高于单纯hMG或HCG治疗组。   9.脉冲式GnRHa疗法:适用于低促性腺激素血症者,然对PCOS患者无明显的疗效。施以该组治疗后可见LH和睾酮升高,排卵率38%,妊娠率8%。  (三)助孕技术:仅有2组报道应用IVF/ET治疗PCOS不孕。DaLe(1991)44例治疗观察采用GnRHa-hMG促超卵泡生成,周期采卵18.89个~19.36.1个,胚胎移植妊娠率33%。然由于OHSS所致去消周期率(Canceledcyclerate)达24.13%(14/58),故助孕技术在PCOS治疗中价值仍待深入研究。

  • 一般性卵巢肿瘤有哪些早期征象?

    卵巢的组织结构复杂,可发生的肿瘤种类繁多,除原发性肿瘤外,还有从子宫、胃肠道或乳腺转移来的继发性肿瘤,其中良性肿瘤即一般性卵巢肿瘤可发生于女性的任何年龄阶段。   良性卵巢肿瘤生长缓慢,早期大多无症状,也不影响月经及全身情况,往往是在妇科检查时偶然被发现。随着卵巢肿瘤的逐渐长大,除了感到腹胀不适或者自己用手摸到肿块之外,可有压迫症状。肿瘤压迫膀胱,可引起尿频、尿不畅;压迫输尿管,可引起输尿管积水、肾盂积水而出现腰痛;压迫肠曲,可引起肠胀气和便秘;压迫膈肌,可引起呼吸困难、心悸和行动不便,检查时可扪及囊性或实质性肿块,表面光滑,边界清楚,可以推得动。 

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