答：掌握好吸人技术。为了防止局部不良反应的发生，应减少吸人次数，增加每次吸入量，延长屏气时间，减少呼气时气雾颗粒沉积于咽部，每次吸药后应立即漱口。研究证实，吸人糖皮质激素后及时漱口，漱口液中药物可占吸入剂的40%左右，提示漱口可避免药物在气道外的吸收，从而明显减轻药物对全身和局部的不良反应。研究表明，在...
答：吸入型糖皮质激素量小，进入机体排泄快，直接作用于肺部病变部位，疗效和安全性都比全身应用激素要好许多
答：常见吸人型激素包括布地奈德、氟替卡松、倍氯米松等。一般不推荐长期单药吸入高剂量激素。干粉吸人布地奈德200〜400mg/d为低剂量，400〜800mg/d为中剂M，〉800mg/d为高剂量；干粉吸人氟替卡松100〜250mg/d为低剂量，250〜500mg/d为中剂量，>500mg/d为高剂量...
问： 为什么推荐吸入型长效受体激动药和吸入型糖皮质激素联合使用？
答：因为两者治疗支气管哮喘有互补、协同作用。两者的作用机制 不同，分别从不同角度治疗哮喘，吸人型长效受体激动药通过对氏 受体激动，使气道平滑肌细胞松弛、肥大细胞颗粒减少和胆碱能神经递 质分泌减少而缓解哮喘症状；糖皮质激素通过对细胞质内激素受体的活 化而发挥抗炎作用。
答：用糖皮质激素吸人型制剂可以增强呼吸道内局部抗炎作用，提高对哮喘的防治效果，同时可以避免口服或静脉使用激素所引起的副作用，尤其是全身性副作用。目前吸入治疗的糖皮质激素制剂主要有两种，即二丙酸倍氯松和丁地去炎松。用定量气雾剂或干粉剂吸入均有较强的局部抗炎作用，通常在连续、规则吸药胃周后出现疗效，在哮喘发...
答：ICS是哮喘长期控制的首选药物，可有效控制哮喘症状、改善生命质量、 改善肺功能、减轻气道炎症和气道高反应性（AHR)、减少哮喘发作、降低哮 喘病死率。但ICS并不能根治哮喘。对间歇性、病毒诱发性喘息的疗效仍有 争论。ICS通常需要长期、规范使用才能起预防作用，一般在用药后1~2周 症状和肺功能有所改...
问： 常用零化吸入型糖皮质激素的常见不良反应发生情况有哪些？
答：ics安全性好，不良反应发生率低于全身给予糖皮质激素。不良反应的发生与药物通过呼吸道和消化道吸收人循环的生物利用度有关，而这部分取决于ICS的药动学、吸人装置及患者依从性等因素。研究显示，ICS对下丘脑-垂体-肾上腺轴无明显抑制作用，对血糖、骨密度影响小。长期研究未显示低剂量雾化吸人布地奈德对儿童生...
答：对于肺功能重度和极重度或频发急性加重的患者，推荐长期吸人糖皮质激素联合长效支气管扩张药治疗。吸入糖皮质激素联合长效受体激动药或胆碱能拮抗药是C、D组患者的首选治疗方案。在FEViCSO%预计值的COPD患者中，规律吸人糖皮质激素可以改善症状、肺功能，提高生活质量，减少急性加重的频率。停用吸人型糖皮质...
问： 吸入型糖皮质激素与吸入长效 P 2 受 体 激 动 剂 （LABA) 的联合应用是什么意思？
答：《哮喘防治的全球倡议》（GINA) 中推荐，联合应用吸入型糖皮质激素和吸入 LABA作为HI级 （中度持续）哮喘和IV级 （重度持续）哮喘的首选治疗方法。主要有沙美特罗/氟替卡松和福莫特罗/布地奈德。1. 作用机制吸人型糖皮质激素与 LABA治疗支气管哮喘具有互补、 协同作用。① LABA和糖皮质激...
答：吸入型糖皮质激素量小，进入机体排泄快，直接作用于肺部病变部位，疗效和安全性都比全身应用激素要好许多
答：吸入糖皮质激素是目前控制气道炎症最有效的药物，吸入给药直接作用于呼吸道，所需剂量较小，全 身不良反应小。可供选择的药物有丙酸倍氯米松(BDP)、布地奈德(BUD)和氟替卡松(FP)， 以定量气雾剂、干粉剂或溶液吸入。
答：从道理上说，服激素有什么不良反应，吸入激素就有什么不良 反应，然而两者之间发生率和严重程度差异较大，如果将长期吸人激 素可能引起的不良反应与长期口服激素相比，其差别更为显著。总的 来说，吸人激素引起的不良反应轻微，布地奈德（普米克）和氟替卡 松（辅舒酮）的局部抗过敏性炎症的作用更强，在体内代谢更快，...
