答：连续硬膜外麻醉导管折断遗留体内的处理笔者就本地区12例连续硬膜外麻醉拔管时，不慎将导管扯断遗留在体内的处理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男7例，女5例。年龄45～72岁，手术种类:子宫切除3例，前列腺切除3例，阑尾炎切除4例，胃大部切除2例。其中正入穿刺者7例，侧入穿刺者5例。脊柱...
答：连续硬膜外麻醉导管折断遗留体内的处理笔者就本地区12例连续硬膜外麻醉拔管时，不慎将导管扯断遗留在体内的处理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男7例，女5例。年龄45～72岁，手术种类:子宫切除3例，前列腺切除3例，阑尾炎切除4例，胃大部切除2例。其中正入穿刺者7例，侧入穿刺者5例。脊柱...
问： 硬膜外腔在哪儿？
答：硬膜外腔恰好位于包裹脊髓和CSF的硬膜囊外。硬膜外穿刺 针进入骨质嵴突上的后背正中线,经过①皮肤;②皮下脂肪;③棘 上韧带;④棘间韧带;⑤黄籾带;⑥硬膜外腔。硬膜外腔位于脊膜 和CSF之外。硬膜外腔最宽点在L2(5mm)。除了横跨神经根外，它 还包括脂肪，淋巴管和许多静脉丛。硬膜外腔向上延伸至枕骨大...
问： 什么是硬膜外腔阻滞镇痛？
答：镇痛效果较为理想的是硬膜 外阻滞镇痛，通过硬膜外腔阻断支 配子宫的感觉神经，减少疼痛，由 于麻醉剂用量很小，产妇仍然能感 觉到宫缩的存在。产程可能会因为 使用了麻醉剂有所延长，但是可以 通过注射催产素加强宫缩，加快产 程j更膜外阻滞镇痛有一定的危险 性，如麻醉剂过敏、麻醉意外等。 由于在操作时程序比...
问： 硬膜外腔镜是怎么工作的？
答：硬膜外腔镜是一种三维、实时、可视彩色影 像系统，可直视椎管内组织结构，从骶尾部进人， 通过x线透视和内镜可清晰地看到硬膜外腔镜的位 置和椎管内组织的情况。研究发现神经根性疾患的 慢性腰背痛患者均有硬膜外腔粘连，其中严重粘连 占41%，使用腔镜对神经根粘连进行松解，并局部 注射药物，可显著缓解腰部疼痛...
答：硬膜外腔肾上腺糖皮质激素封闭疗法如下：(1)封闭液的常用配方①配方1。2.5%醋酸泼尼松龙（强的松龙）1.5〜4.0毫升 (37.5〜100毫克）或0.5%氢化可的松1.5〜4.0毫升（7.5〜20 毫克），加生理盐水10〜15毫升。②配方2。2. 5%醋酸泼尼松龙3毫升（75毫克）或地塞米松 (氟...
答：如果会阴痛是椎管内的疾病所致，通常的想法是手术把脊椎骨打开，将“病根”去除。对那些有了椎管内疾病表现、做CT或磁共振并没有发现问题的患者，我们该怎么办呢？将骨头打开看看神经中枢是否有病，如果没有问题，无疑给患者带来极大的身心创伤。随着现代科学技术的进步诞生了硬膜外腔镜，它作为一种特殊的诊断工具为包括...
问： 什么是腰椎间盘突出症的硬膜外腔肾上腺糖皮质激素封闭疗法？
答：硬膜外腔肾上腺糖皮质激素封闭疗法是一种快速、有效治疗 腰椎间盘突出症的方法，且具有安全可缩、操作简便、疗效肯定的 特点。其治疗原理主要如下：(1)注人硬膜外腔的肾上腺糖皮质激素可消除脊神经根周围 的充血、水肿等炎性反应，并可松解神经根周围的粘连而达到止痛 目的。(2)硬膜外造影证实，注人的液体可在硬...
答：(1) 病人拒绝。 (2) 伴有血流动力学不稳定的脓毒血症（可降低外周血管 阻力；并发硬膜外腔脓肿）。 (3) 血容量不足。 (4) 凝血机制障碍。
答：(1) 颅内压升高。 (2) 伴神经系统缺陷的后背损伤。 (3) 进展性中枢神经系统疾病（如多发性硬化）。 (4) 慢性背部疼痛。 (5) 穿刺部位感染。
答：硬膜外最常用的阿片类药包括芬太尼、苏芬太尼、吗啡和哌替啶。瘙痒、恶心、呕吐是最常见的副作用。延迟性呼吸抑制是最严重的并发症。蛛网膜下腔或硬膜外腔内单独使用阿片类药在第一产程早期也可产生完善的镇痛，但在第一产程末期和第二产程则镇痛效果不可靠。目前在胎儿分娩和宫口扩张晚期主张使用局麻药。然而对不能耐受交...
答：硬膜外腔激素封闭疗法是一种快速有效治疗腰椎间盘突出症 的非手术疗法，其作用原理主要是注入硬膜外腔的激素可消除脊神经根周围的充血、水肿等炎性反应，松解神经根周围的粘连， 对抗突出髓核周围的无菌性炎性渗出物，起到止痛的作用。另 外，有人用硬膜外造影证实，注入的液体可在硬膜外间隙向上、 向下扩散，并沿椎间...
问： 硬膜外腔在哪儿？
答：硬膜外腔恰好位于包裹脊髓和CSF的硬膜囊外。硬膜外穿刺 针进入骨质嵴突上的后背正中线,经过①皮肤;②皮下脂肪;③棘 上韧带;④棘间韧带;⑤黄籾带;⑥硬膜外腔。硬膜外腔位于脊膜 和CSF之外。硬膜外腔最宽点在L2(5mm)。除了横跨神经根外，它 还包括脂肪，淋巴管和许多静脉丛。硬膜外腔向上延伸至枕骨大...
答：硬膜外腔（硬膜外隙）的静脉特点有：相互构成一个致密的网，主要呈纵行走向，前后均有吻合，在硬膜外腔的前面及外侧面分布较多。经椎间孔与外界相通，同时脊髓静脉、后肋间静脉等也与之相连，向上与大脑静脉相连，向下与盆腔静脉相通。硬膜外静脉无瓣膜形成。
答：连续硬膜外麻醉导管折断遗留体内的处理笔者就本地区12例连续硬膜外麻醉拔管时，不慎将导管扯断遗留在体内的处理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男7例，女5例。年龄45～72岁，手术种类:子宫切除3例，前列腺切除3例，阑尾炎切除4例，胃大部切除2例。其中正入穿刺者7例，侧入穿刺者5例。脊柱...
