高血压简介及防治

操作方法

病因及发病机制1、习惯因素遗传，大约半数高血压患者有家族史。2、环境因素3、年龄，发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。4、其他，肥胖者发病率高；避孕药；睡眠呼吸暂停低通气综合征。

临床表现高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。

一线治疗药物：利尿药：通过利尿排钠，降低容量负荷，改善增高的血压。主要具有降压作用的排钾类利尿药有噻嗪类(如氢氯噻嗪、氯噻嗪)及袢利尿药(如呋塞米、布美他尼、托拉塞米等)；兼有排钾及扩血管作用的利尿药(如吲达帕胺)；以及排钾、保钾双重作用的固定复方制剂与规格(如氢氯噻嗪/阿米洛利)。肾上腺素β受体拮抗药：通过降低心率及交感活性使心排血量降低从而起到降压作用。常用于高血压治疗的β受体拮抗药有普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔和拉贝洛尔等。钙通道阻滞药(CCB)：通过拮抗平滑肌上的L-型钙离子通道从而发挥扩血管(二氢吡啶类)以及降低心排血量(非二氢吡啶类)的降压作用。二氢吡啶类CCB包括：硝苯地平、非洛地平、尼群地平、氨氯地平、左-氨氯地平、尼卡地平和拉西地平等。非二氢吡啶类具有降压作用的药物：缓释地尔硫卓和缓释维拉帕米。血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)：通过抑制ACE酶使血管紧张素Ⅱ减少，增加缓激肽生成而降压。主要药物：卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利、赖诺普利、咪哒普利等。)血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)：通过拮抗血管紧张Ⅱ的AT1受体有可能继而激活AT2受体发挥降压作用。主要药物：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等。)α受体拮抗药：通过拮抗血管平滑肌上的α1受体，使血管扩张而降压。主要药物：多沙唑嗪、特拉唑嗪、哌唑嗪、乌拉地尔、酚苄明、妥拉唑林等。固定复方制剂与规格：通过不同降压机制药物的小剂量联合起到协同降压、不良反应下降作用。主要药物：复方降压片、复方利血平/氨本蝶啶片(降压0号)、氯沙坦/氢氯噻嗪、缬沙坦/氢氯噻嗪、厄贝沙坦/氢氯噻嗪、培垛普利/吲达帕胺、复方罗布麻等。

饮食：1.合理膳食 高血压病与饮食有直接关系.所以,饮食要合理.(1)控制总热量以保持标准体重;(2)限制总脂肪量;(3)蛋白质摄人约占总热量的15％;(4)限制食盐摄人量;(5)多食蔬菜水果和海产品,增加钾钙的摄人量;(6)饮食要定时定量,晚餐应安排清淡易消化的食物.2.多吃大蒜:芹菜:茼蒿:西红柿:洋葱:荠菜:3.可降压的水果 (1)西瓜:苹果:山楂:香蕉:4.低脂肪饮食有:瘦猪肉,牛肉,鸡肉,鸽肉,兔肉,瘦羊肉,鸡蛋白,鸭蛋白,各种鱼虾,鲜豆类及其制品,各种新鲜蔬菜及水果,干果类.忌食肥肉,各种动物脂肪,不食油煎,炸,熏等方法烹调的食物.宜用蒸,煮等方法烹调食物.5.巧饮茶水可降压

一、保持健康的生活方式：1、戒烟、限酒2、控制体重3、适当运动4、保持心理平衡。二、饮食应注意：1、低盐2、低脂3、饮食宜清淡4、多吃降压食物：芹菜、葫芦、木耳、番茄、荸荠、西瓜、莲子、绿豆等。

虽然高血压没有确切的治愈方法，但是日常健康生活，是可以控制高血压，减少并发症的，延长寿命！