为什么静脉窦血栓形成患者需要定期监测凝血？

一般来说，对于病因不明确或易栓体质的患者，抗凝治疗需要至 少1年时间，住院期间为了很快达到抗凝效果，会通过皮下或静脉注 射肝素，患者出院以后为了用药方便需要口服华法林。但华法林的 不便之处在于服药期间需定期监测凝血状况。华法林发挥抗凝作用 的机制在于通过抑制人体内的维生素K,抑制凝血机制。由于人们 每天吃的食物不一样，而食物中含有维生素K的量不一样，所以即使 每天吃的药量都一样，但抗凝状况是不...

一般来说，对于病因不明确或易栓体质的患者，抗凝治疗需要至 少1年时间，住院期间为了很快达到抗凝效果，会通过皮下或静脉注 射肝素，患者出院以后为了用药方便需要口服华法林。但华法林的 不便之处在于服药期间需定期监测凝血状况。华法林发挥抗凝作用 的机制在于通过抑制人体内的维生素K,抑制凝血机制。由于人们 每天吃的食物不一样，而食物中含有维生素K的量不一样，所以即使 每天吃的药量都一样，但抗凝状况是不一样的。同时，每个人基因不 同，对华法林的敏感程度也不一样，所以需要定期监测凝血状况。对 服用华法林患者的凝血状况最敏感的指标是凝血时间国际比值(PT- INR),服药后要求INR值控制在正常值的2〜3倍。正常值是1，我们 要达到的效果是2〜3,也就是说比值在2以下抗凝效果不足，超过3 则有一定的出血风险。

服药初期必须每3〜5天测一次PT-INR值(华法林的药物代谢半 衰期为3天)，调整抗凝药物的剂量，使抗凝治疗处于一种有效但没 有风险的理想状态。如果连续几次结果都在标准范围之内，可以改 成2周测一次。