心肌摄取放射性示踪剂的剂量与心肌血流灌注成比例。如果存在单纯的局部 心肌血流灌注不足,心肌摄取示踪剂的速度明显减慢,扫描结果显示局部放射性 稀疏或缺损,即冷区显像。此后的2〜3小时,正常的心肌开始清除示踪剂,心 肌血流灌注正常区域与缺血区域最初形成的放射性分布差异随之明显缩小甚至消 失,达到新的相对平衡。此时延迟扫描就可以证实最初缺血区域的放射性稀疏或 缺损已被填充,形成放射性再分布图像。放射性再分布是心肌缺血的特征性改 变,如果心肌完全坏死,就不能摄取和清除示踪剂,所以无放射性再分布的特 点,有助于缺血和梗死的鉴别诊断。采用运动或药物负荷,加剧心肌需氧与供氧 的不平衡,造成缺血区心肌血流灌注量进一步减少,与正常心肌摄取示踪剂的数 量差距加大,可使原来在静息状态下没有暴露的心肌缺血暴露。因此,核素心肌 显像负荷试验能明显提高放射性核素诊断的敏感性。