(1) 胃液丧失过多:严重呕吐、长期胃肠减压等,可丧失大量的H+及c1-,造成低钾血 症和碱中毒。
(2) 碱性物质摄入过多:长期服用碱性药物、大量输注库存血易致碱中毒。
(3) 缺钾:低钾血症时,K +从细胞内移至细胞外,每3个K+从细胞内释出,就有2个 Na+和1个H +进入细胞内,从而使体内碱性物质增多。
(4) 利尿剂的作用:呋塞米、依他尼酸等能抑制近曲小管对Na+和C1—的重吸收,而并 不影响远曲小管内Na+与H+的交换。因此,随尿排出的Cl—比Na+多,回入血液的Na+和 HC03_增多,发生低氯性碱中毒。