现代医学认为,多发性硬化是一种自身免疫性疾病,其病因 不明,与遗传、环境因素、外伤、感染、妊娠、手术、中毒等均
有关系。中医学认为,本虚标实是本病的基本病机,病位主要在 肝、肾、脾及督脉。本虚主要为气血阴阳不足、脏腑功能失调, 标实主要表现为湿热、湿浊、瘀血等。
其发病机制主要分为外感和内伤两方面论述。
(1) 初起外感时邪多见。多外感湿热之邪,湿热蕴蒸,三 焦气化不利,以致肝失疏泄,脾失健运,使水不化津,渐聚成
痰,痰随气升,无处不到,流窜经络,则气血运行不畅而瘀滞, 以致气血津液不能濡养经脉,出现手足痿废不用等症。
(2) 先天禀赋不足,后天失调,或内伤劳倦,情志刺激, 或疾病失治误治,或病后失养致脾胃受损、肝肾不足累及五脏以
致精气血亏虚,经脉失养,髓海空虚,发为本病。
因此,本病多由于外邪侵犯,循经入里化热,与痰湿、瘀血 相搏,是导致其初始发病的主要机制。正气不足,痰热瘀互结,
日久蕴结成毒,浊毒浸淫,易感外邪,而导致症状反复发作。因 此,在疾病进展过程中,外感与内因之间不能截然分开,所谓 “邪之所凑,其气必虚”,禀赋菲薄,或病久体虚,而易感外邪;
外邪侵犯,一方面可入里化热,煎熬津血,化生痰浊瘀血,产生 热、痰湿、血瘀、毒等病理产物,另一方面更伤正气。二者相互 影响,相互作用,最终导致本病的发生,表现出反复发作的复杂
的临床症状。