硬化剂就是一种药物，将它注人到血管内后遇血液立即形成凝块，凝块堵塞血管后血流中断，血管内血栓形成，血管闭塞后血管及血管周围有炎症反应及纤维化形成。这样局部曲张静脉消失，同时形成一个坚固的纤维层，最终使硬化的血管消失了，也保护了周围曲张不明显或其它小的血管以防再出血。目前已经使用的硬化剂包括无水乙醇，1%乙氧硬化醇等。硬化剂治疗可以在内镜下用以治疗食管静脉曲张，也可以用于其它原因引起的消化道出血的止血治疗等。在这里主要讨论它在食管静脉曲张的止血治疗以预防再次出血。硬化剂治疗是在内镜下进行，所以术前的一天晚饭后开始禁食。为减少术中不适和减少胃肠蠕动，应注射5-10毫克的安定和40毫克解痉灵。术中在注射硬化剂时，由于注射针已刺人血管内，剧烈的呕吐有引起血管撕裂的危险。因此，术程应避免引起呕吐。病人不要做吞咽动作，尽可能分散注意力，平稳进行呼吸。术后当天应禁食、禁饮，给予输液支持。由于内镜及注射针不可能进行彻底消毒，因此硬化剂注射不是一个完全无菌的过程，可能引起菌血症，应给予静脉内注射抗生素来预防感染。5更化剂治疗时，对病人的饮食有很多要求。在硬化剂治疗过程中，如果没有出血等并发症发生，除治疗当天禁食外，整个疗程都只能进半流饮食。硬化剂治疗对食管粘膜是一个创伤，有的有溃疡发生，为使它愈合更好，要求有较好的营养。进食要少量多餐，细嚼慢咽，不吃过热食品，不进干硬食物。硬化剂治疗存在一些并发症，包括溃疡形成、出血、穿孔和狭窄等。但除溃疡外，其他并发症发生率不高。发生并发症时，只要及时、妥当处理，一般都不会产生严重后果。内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗是针对静脉曲张出血进行止血治疗以及通过闭塞食管的曲张静脉以预防再出血，但是对门脉高压几乎没有作用，因此适用于病人一般情况较差、肝功能差、不能耐受手术治疗者。通过本方法治疗可以改善病人的生活质量，减少再出血率，延长寿命等。
