药物治疗 环磷酰胺本病虽然疗效欠佳,但根据其临床表现及病理学改变早期采用联合治疗,可一定程度地改善或稳定肾功能,提高生存率。 对已有肾功能损害者应适量地控制蛋白质的摄入。高血压低盐饮食及利尿剂无效者,应给予降压药物,适当应用血管转换酶抑制剂,尚可延缓肾功能减退。尽管激素和/或环磷酰胺冲击治疗大多无效,且副作用大,较少选用。但多主张长期隔日强的松、环磷酰胺及抗凝联合疗法,在有一定疗效而无毒性反应时以低剂量长期维持。甚至有报告,激素治疗开始迟早影响预后,发病后1年内治疗反应良好,而5年后开始治疗者大多无效。抗凝治疗常选用潘生丁、华弗林。在有明显高凝血症或肾内凝血、表现为肾病综合征者,可用尿激酶、肝素等。亦有报告使用两种抗血小板凝集药潘生丁和阿斯匹林,副作用少且可改善组织学变化。