老年人低血压的症状有哪些?

1.临床表现
(1)症状性低血压几乎都健康查体或其病门诊、住院偶尔发现低血压耐受较加反应迟钝、其病掩盖等素低血压易忽略事实经详细询问病史绝症状者极少患者轻度乏力偶或晕、昏等般器质性病变其血压低脉压率偏慢性格内向易激肥胖与消瘦者均见体格瘦弱者较较轻、性较男性见
(2)症状性低血压轻或度脑其脏器缺血症状软弱、昏、痛、失眠、记忆力差注意力易集等部原患高血压病合并面积、严重肌梗死血压反期偏...

1.临床表现
(1)症状性低血压几乎都健康查体或其病门诊、住院偶尔发现低血压耐受较加反应迟钝、其病掩盖等素低血压易忽略事实经详细询问病史绝症状者极少患者轻度乏力偶或晕、昏等般器质性病变其血压低脉压率偏慢性格内向易激肥胖与消瘦者均见体格瘦弱者较较轻、性较男性见
(2)症状性低血压轻或度脑其脏器缺血症状软弱、昏、痛、失眠、记忆力差注意力易集等部原患高血压病合并面积、严重肌梗死血压反期偏低除低血压表现外肌缺血关证据
(3)症状性低血压严重突、短暂意识丧失伴体位张力消失即晕厥发
晕厥前驱症状:
①度体力或脑力劳现晕、昏改变体位使其加重
②继晕快现视力模糊、眼花、黑朦等
③轻度听力减退或耳鸣
④软弱力站立稳欲倾倒
⑤面色苍白、精神紧张、说吃力甚至欲言张口
⑥伴恶、呕吐等消化道症状
⑦数患者及扶持支撑物或立即采取卧位、坐位便旋即发晕厥跌倒
相病晕厥场部病面部或部皮肤擦伤摔倒骨折血压突明显降低合并脑血管意外或急性肌梗死等别晕倒间受凉合并肺炎除源性神经源(枢)性者外呼吸明显改变率慢快音低、弱;深浅神经反射均存(同于昏迷)病能清楚描述晕厥前情形或所处环境般发作十几秒钟十几钟少超20min病清醒仍见面色苍白、汗、手足发凉、力言谈少数晕厥间且严重外伤或合并症者自或扶持附近医疗单位诊已明显异发现;存引起晕厥原发器质性疾病者仍检查相应阳性体征
2.类
(1)症状性低血压:即血压虽低量工作系坐位低血压耐受较所安静状态症状;应激状态自调节血压功能降低脑部血流能及、充供应现症状
(2)症状性低血压:收缩压低至13.4~9.3kPa(100~70mmHg)通自身调节机制部脑血流灌注尚保证;收缩压足9.3kPa(70mmHg)已能保证脑所需起码血流灌注现脑缺血症状轻者纠重者易逆性预差
(3)体位性低血压:由卧位自变直立位现明显血压降低称体位性低血压其具体标准:受检者安静仰卧10min每钟测血压、脉率1直至2血压值近似取其平均值作体位变化前血压值让其自站起右臂置于与脏相同水平再测血压、脉搏记录即及其每钟数据与站起前相比较共记录7min立血压至少降2.7/1.3kPa(20/10mmHg)或收缩压降至10.7kPa(80mmHg)且维持2min近内已应用电平卧-直立倾斜床配自、定电图、血压、脉率监测仪诊断直立性低血压或直立性晕厥更便、安全、准确(详见述)
体位性低血压:
①逆性体位性低血压:较见特别期卧床者肢或全身静脉流畅静脉炎、静脉结构缺陷、肌肉萎缩、肌泵作用减弱等若同梗、衰或慎使用强利尿药促使体位性低血压发作甲基巴、胍乙啶等影响交神经功能致逆性脉反射消失病改变体位易发体位性低血压收缩期血压降明显、舒张压基本变、率增快特征别间现晕厥病除纠
②逆性体位性低血压:某些病自主神经功能紊乱尤α-肾腺能神经减弱释放缩血管介质减少发体位性低血压另外shy-Drager's综合征种缓慢起病、进行性加重性疾病表现直立性低血压、自主神经功能障碍(排尿、汗性功能失调等)其神经系统功能障碍系自主神经枢、脑、延脑橄榄核、脑桥、脊髓等处明显变性、萎缩所致预差病死率高内组随访5患者病死率达44.1%
1.症状性低血压诊断主要靠血压值降低诊断标准或诊断标准
2.症状性低血压诊断除血压值达标需具备相应临床表现实验室阳性检查结
3.体位性低血压诊断
(1)血压降低系由于卧位转换立位或坐位所引起血压比降前至少降低2.7/1.3kPa(20/10mmHg)或收缩压降至10.7kPa(80mmHg)且维持2min恢复卧位快升至或接近
(2)伴述症状性低血压临床表现平卧消失或减轻
(3)能查病(述)
(4)能找某些功能性诱期卧床或度运、高温、发热等机体内环境调节异脱水、贫血、血、透析治疗、低血钠、低血钾等效循环血量足或电解质紊乱染性休克等;特别要注意查找药物良影响药物引起低血压约占体位性低血压半些药物包括利尿药、血管扩张药、降压药、安眠药、安定药、抗震颤药、某些抗精神病药、降糖药等
(5)述辅助检查进步确定病