全部答案

2018-09-14 01:37:43

•   南 通 市 职 工 劳 动 能 力 鉴 定 表
  　　2007年9月11日 编辑：江海人才
  　　南 通 市 职 工 劳 动 能 力 鉴 定 表
  　　编号：
  　　照片 单位       姓名
  　　身份证号码       性别
  　　签发意见      持本表于   月  日。
    到指定
  　　医院鉴定,逾期责任自负。
  　　年  月  日（盖章）
  　　鉴定类别 1、职工工伤与职业病劳动能力及护理信赖程度鉴定，
  　　工伤认定编号 ＿＿＿＿                                           □
  　　2、职工因病或非因工负伤劳动能力鉴定                                □         □
  　　3、职工现有伤残情与受伤事件事件关系的确定                      □
  　　4、职工工伤医疗期满后或者旧伤复发仍需治疗的确定                    □         □
  　　5、职工工伤复发后重新鉴定，原鉴定等级＿＿                        □     □
  　　6、职工超过12个月以上的工伤医疗期的确定                        □
  　　7、职工供养亲属劳动能力鉴定                                    □
  　　8、其它                                                        □
  　　病伤情况 1、病伤发生简况及初次诊断：
  　　2、治疗过程简况：
  　　3、目前病伤情况：
  　　单位盖章：
  　　鉴定要求 1、自劳动能力鉴定结论作出之日起1年内不得再次鉴定。
    
  　　2、与用人单位解除劳动关系后，不得申请鉴定。
  　　违反以上任一要求的，则鉴定结论无效，各项费用自负。
  　　本人签字：
  　　联系电话：       经办人：
  　　邮政编码：       通讯地址：
  　　注:⑴本表一式一份；⑵“签发意见”由市劳动能力鉴定委员会办公室填写。
    
  
  　　医学分科类别
  　　医疗检查和技术鉴定情况
  
  　　医院医务鉴定及主任(主治)医师签字盖章
  　　年  月  日(盖章)
  
  　　评审情况和鉴定结论
  
  　　年  月   日(盖章)。
    

  全部
  

  李***

  2018-09-14 01:37:43

  1 1 评论

  分享
  提交评论