在临床上，确实发现有的高血压患者，在某种情况下血压不高了或反而出现血压偏低的情况。这种血压突然降低的情况，在大多数情况下对病人来说并不是什么好事，尤其对一些老年患者来说，是一种危险的征兆，且低血压可能造成心脏、肾脏、大脑等重要生命器官供血不足，容易导致危险。
高血压病人,突然出现血压偏低，需要查明原因。最为常见的是发生急性心脑血管病变时，如脑梗塞、脑出血后，常导致血压偏低，原因可能与与血管中枢的自我调节有关；
急性心梗、或高血压冠心病出现心功能不全时，由于心肌收缩力明显减弱，心排血量减少等，会出现血压偏低的情况。所以，有的高血压病人在患脑血管病或心梗后，血压从此不高了，就是这个原因。
某些疾病，如腹泻、失水、大量出汗等，也会引起血压降低。
另外，引起血压偏低的常见原因为药物因素：老年人血压自身调节功能减弱，如降压药物剂量偏大，可引起血压偏低；某些降压药引起体位性低血压；有些老年人，在服用血管紧张素抑制剂后，也可能突发低血压，这时候要考虑是否存在肾动脉狭窄，应及时进行检查治疗。
