急性胰腺炎的实验室检查有哪些？

(1) 血白细胞计数:急性胰腺炎病人早期就有白细胞计数增高。一般在（10〜20) x l〇9/L，重症者超过20xl09/L;中性粒细胞明显增多。

(2) 淀粉酶测定:血清淀粉酶在起病后6〜12小时开始升高，48小时开始下降，持续 3〜5日。血清淀粉酶超过正常值3倍可诊断本病。尿淀粉酶升高比血淀粉酶升高稍晚，发 病后12〜24小时开始增高，但下降较慢，持续1〜2周。检测血淀粉酶准确性高，影响...

(1) 血白细胞计数:急性胰腺炎病人早期就有白细胞计数增高。一般在（10〜20) x l〇9/L，重症者超过20xl09/L;中性粒细胞明显增多。

(2) 淀粉酶测定:血清淀粉酶在起病后6〜12小时开始升高，48小时开始下降，持续 3〜5日。血清淀粉酶超过正常值3倍可诊断本病。尿淀粉酶升高比血淀粉酶升高稍晚，发 病后12〜24小时开始增高，但下降较慢，持续1〜2周。检测血淀粉酶准确性高，影响因素 少，建议以血淀粉酶为主，尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度升高，但一般不超过正常值2倍。此外， 淀粉酶的高低不一定反映病情的轻重，病人是否开放饮食或病情程度的判断，不能单纯依 赖于淀粉酶是否降至正常，应综合判断。胰源性胸腔积液、腹水中淀粉酶明显升高。

(3) 血清脂肪酶:血清脂肪酶常在病后24〜72小时开始上升，持续7 ~ 10日，超过正常 3倍有诊断意义，对发病后就诊较晚的病人有诊断价值，但不能用于早期诊断。

(4) 血生化检查:血糖升高;高胆红素血症可见于少数病人;5%〜10%病人三酰甘油增 高，可能是胰腺炎的病因，也可能继发于胰腺炎。血清钙降低，低钙血症程度与临床严重程 度平行，若血清钙低于1.5 mmol/L提示预后不良。血清氨基转移酶、乳酸脱氢酶和碱性磷 酸酶增髙。