短暂性脑缺血发作如何治疗？

 

短暂性脑缺血发作的治疗方式如下：

(1)抗血小板药:对短暂性脑缺血发作，尤其是反复发生短暂 性脑缺血发作的患者应首先考虑选用抗血小板药。有条件者、高

危人群或对阿司匹林不能耐受者，可选用二磷腺苷受体拮抗药（氯 吡格雷），常用剂量为每日75毫克。(2)抗凝药:抗凝治疗目前不作为短暂性脑缺血发作的常规治 疗，但临床上对于伴发心房纤颤和冠心病的短暂性脑缺血发作患 者、频繁发作短暂性脑缺血发...

 

短暂性脑缺血发作的治疗方式如下：

(1)抗血小板药:对短暂性脑缺血发作，尤其是反复发生短暂 性脑缺血发作的患者应首先考虑选用抗血小板药。有条件者、高

危人群或对阿司匹林不能耐受者，可选用二磷腺苷受体拮抗药（氯 吡格雷），常用剂量为每日75毫克。(2)抗凝药:抗凝治疗目前不作为短暂性脑缺血发作的常规治 疗，但临床上对于伴发心房纤颤和冠心病的短暂性脑缺血发作患 者、频繁发作短暂性脑缺血发作患者及抗血小板治疗无效的患者， 可考虑选用抗凝治疗。通常选用低分子量肝素，也可选用普通肝 素，但应密切监测凝血功能。

(3)降纤药:对存在血液成分改变(纤维蛋白原增高的患者）或 频繁发作，但以其他治疗无效的患者可考虑选用降纤酶。

(4)扩容药：可选用低分子右旋糖酐或羧甲淀粉（706代血 浆）。心功能不全者禁用。

(5)钙通道阻滞药：可扩张脑血管，防止脑动脉痉挛。可选用 尼莫地平、氟桂利嗪。血压低者慎用。

(6)其他药:川芎嗪、银杏叶提取物等具有活血化瘀、改善微循 环、降低血黏度的作用。倍他司汀可用于眩晕，偶尔也可选用罂 粟喊。

(7)外科治疗:若确定是颈部动脉硬化斑块致动脉明显狭窄或 闭塞，可行动脉内膜剥离修补术、颅外颅内血管吻合术等。