用于治疗SLE的药物是非常有效的，但也有一些不同的副 作用。非甾体抗炎药：主要用于SLE引起的关节、肌肉疼痛。可 导致胃部不适或疼痛、消化道出血以及少见的肾脏或肝脏功能的 改变。为防止副作用，该类药宜饭后服，胃部不适或疼痛时可加质子泵抑制剂如奥美拉唑和胃黏膜保护剂。抗疟药物（如羟氯喹）：该药可沉积于视网膜导致视网膜的 病变，因此长期用羟氯喹（6〜12个月以上）的患者最好6〜12 个月去眼科检查一次眼底；服药过程中若出现视力下降也应及时 检查眼底，以及时防治视网膜病变。糖皮质激素：能够造成许多短期和长期的副作用。当需要大 剂量和持续较长时间应用糖皮质激素时，产生这些副作用的危险 性增加：①身体外观的变化（如体重增加，脸颊肥胖——满月 脸，体毛生长过度，皮肤改变——紫纹、痤疮和容易瘀血）。体 重增加可以由低热卡饮食和体育锻炼控制。②感染的危险性增 加，胃部问题，如消化不良或胃灼热。这可能需要抗溃疡药物治 疗。③高血压。④肌肉无力（儿童可能表现为爬楼梯或从椅子上 起身困难）。⑤糖代谢紊乱，尤其是有糖尿病的遗传倾向时。 ⑥情绪改变，包括抑郁症和情绪波动。⑦眼部问题，如晶状体混 浊（白内障）和青光眼。⑧骨质疏松，严重时可发生自发性骨 折，最常见的为胸腰椎压缩性骨折。故凡需用激素1个月以上者 都应补充钙剂、活性维生素D和二磷酸盐类药物，以防止这种 副作用。患者还可以通过体育锻炼、进食富含钙质的食物来减轻 这种副作用。免疫抑制剂：绝大多数免疫抑制剂有潜在的严重副作用，如 骨髓抑制可出现血细胞减少，还可影响肝肾功能导致转氨酶升 高。应用这类药物的患者应该每1〜3个月复查血常规和肝肾功 能，并在医师的严密监测下，以便发现异常及时调整药物和对症 处理。尤其值得注意，少数对硫唑嘌呤过敏者4周左右可出现严 重脱发和严重的粒细胞和血小板缺乏症，更应严密监测血常规， 及时发现并及时处理。环磷酰胺除骨髓抑制、肝肾功能副作用 外，抑制卵巢功能应高度重视，有妊娠要求者，用环磷酰胺前应 与医师沟通、共同协商选择治疗药物。
