菜花型尖锐湿疣损害开始为顶端稍尖的丘疹,有的呈发芽状,丘疹发生后迅速增长,损害增大后常呈多数小的指状突起,形如菜花。菜花型尖锐湿疣损害大小从其直径0.5cm以下到花生仁大不等,有少数可相互融合成较大损害。损害颜色多为淡红色,少数为鲜红色或呈灰白色。
菜花型尖锐湿疣病变组织松脆,用棉签略加力摩擦就可出血。用高倍放大镜观察,每一个突起内可见到一条中央小静脉。但若其损害发生在较干燥的皮肤黏膜上则质地较硬,且损害颜色可呈暗红色或接近皮肤黏膜色。
菜花型尖锐湿疣可单个发生,也可多个发生,有些也可相互融合成较大团块。这些损害一旦长大,其生长速度相当快,少数病例可在较短时间内蔓延。菜花型尖锐湿疣病人会有患部灼热或瘙痒的感觉,有些人会不由自主的抠弄它,引起流血。一般而言,早期的菜花型尖锐湿疣多无明显症状。
激光治疗—对外阴、肛门周围等表浅的湿疣合适。见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体较小的尖锐湿疣,如疣体较大,激光治疗很容易复发。
冷冻治疗—治标不治本液氮或二氧化碳干冰冷冻,使疣组织坏死。用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体。治疗过程中除局部红肿,疼痛及水疱反应外,一般无明显后遗症,但容易导致复发。
手术切除—难以根除病灶对带蒂的较大的疣体或疑有恶变者,可考虑手术切除。有的患者尖锐湿疣生长过于迅速,或大如菜花,可考虑手术治疗。尖锐湿疣一般不主张手术切除,因为手术治疗后,尖锐湿疣很容易复发,使治疗失败。
除了不规范治疗影响疗效外,还有性伴侣未同时治疗引发交叉感染,有些患者对性伴侣隐瞒病史,特别是夫妻之间,继续过性生活,使病菌传染给对方,造成反复交叉感染,使尖锐湿疣复发率高、久治难愈。