(1) 营养失调:①监测并记录患者进食量,评估并记录患者进食后的情况,如胃部不适、 腹胀及肠鸣音等;②与营养师一起商量患者的热量需求,制定饮食计划;③鼓励适当活动,以 增加营养物质的代谢,从而增加食欲;④监测化验结果。
(2) 有感染危险:①确定潜在感染部位;②监测患者受感染的症状及体征;③切断感染 途径:坚持洗手,鼻饲时注意无菌操作,定期开窗通风,保持皮肤干燥,避免损伤,对易感人群 进行保护性隔离,改善患者的营养状况,提高抗感染能力。
(3) 排便困难:①注意饮食,多进食纤维素的食物;②给予足够的液体摄人;③安排有规
律的排便时间。
(4) 脱水:①评估并记录生命体征,监测周围静脉充盈情况,判断有无血容量不足;②补 液:口服补液盐,如果心功能好,可加快补液速度。
(5) 贫血:厌食较久的患者易出现贫血,这时应积极地给予抗贫血治疗,按其营养不良 的情况补充必需的营养物质。
(6) 焦虑:评估焦虑的程度,与其进行沟通,让患者感到舒适和安全,减少对感官的刺 激,给予其安静、无刺激性的环境。