随着冠心病、心肌梗死发病率的增加,心源性猝死的发生率也逐年增加。一旦发生猝死,救治效果及其预后都很差,因此预防猝 死的发生是非常重要的。预防的关键环节是加强对猝死高危因素 的防治。猝死的髙危因素包括以下几种:(1) 心肌缺血或心肌梗死,合并有多源性、频发性室性早搏,短 阵性室性心动过速。心肌梗死康复后的晚电位时限>40毫秒,QRS时限>120毫秒。(2) 左心室功能障碍或心力衰竭,室壁瘤,大心脏(X线心胸比 值>0.55),左心室射血分数过低(<30%),或伴有频发及多形性室性早搏。(3) 冠状动脉粥样硬化,多支病变,狭窄>75%。(4) Q-T间期延长>0.05秒,特别是出现室性早搏或有晕厥 史,或合并有低钾血症者。(5) 无心外原因的昏厥史,有窦房传导阻滞,ni度房室传导阻 滞,左束支或左前分支传导阻滞,特别是合并有心脏扩大及心功能不全者。(6)有猝死病史或家族猝死病史者。