冠状动脉再通的临床指征是怎样的？

冠状动脉再通的临床指征如下：

(1)直接指征:冠状动脉造影观察血管再通情况，依据TIMI血流分级， 达Ⅱ、Ⅲ级者表明血管再通。

(2)间接指征：

DST段在输注溶栓剂开始后2小时内，在抬高最显著的导联ST段迅速回降>50%。

2)胸痛自输人溶栓剂开始后2〜3小时内基本消失。

3)输入溶栓剂后2〜3小时内，出现加速性室性自主心律，房室或束支 阻滞突然改善或消失，或者下壁梗死患者出现一...

冠状动脉再通的临床指征如下：

(1)直接指征:冠状动脉造影观察血管再通情况，依据TIMI血流分级， 达Ⅱ、Ⅲ级者表明血管再通。

(2)间接指征：

DST段在输注溶栓剂开始后2小时内，在抬高最显著的导联ST段迅速回降>50%。

2)胸痛自输人溶栓剂开始后2〜3小时内基本消失。

3)输入溶栓剂后2〜3小时内，出现加速性室性自主心律，房室或束支 阻滞突然改善或消失，或者下壁梗死患者出现一过性窦缓，窦房阻滞伴有或 不伴有低血压。

4)血清CK-MB酶峰提前在发病14小时以内或CK16小时以内。

具备上述4项中2项或以上者考虑再通，但第2与第3项结合不能判 定为再通。对发病后6〜12小时溶栓暂时应用上述间接指征(第4条不适 用），有待以后进一步探讨。