随着科技的不断发展,医疗水平的不断提高,近视眼矫正手术也迅速发展起来,从上世纪80年代开始,近视矫正手术发展到现在的20年里已历经了开拓期、普及期、提高期和先进安全期四大阶段。到目前新一代的飞秒激光近视手术的成熟应用,无论是从矫治设备的改进、手术方式的创新、医生的经验以及手术安全性等方面都已经是今非昔比了。 一、手术方式的改进:实现“无刀”和“微创” 1、从“有刀”到“无刀” 从早期的RK、ALK用刀片切割角膜到20世纪90年代激光屈光性角膜切削术PRK、LASIK的出现,再到飞秒激光的横空出世,无论是手术方式还是矫治理念,都发生了质的飞跃。 传统近视手术是先依靠机械刀(板层刀片)制作角膜瓣,再以激光束照射角膜基质,准确地消融角膜,达到改善角膜屈光度的目的。 飞秒激光手术摒弃了传统使用板层刀切削角膜,而是完全在“无刀”的情况下,通过计算机的控制进行的全激光手术。与传统手术采用的机械性角膜板层刀相比,飞秒激光能制作出准确性高的角膜瓣厚度,其精度是传统角膜刀的多倍,切割时更加准确,可以切削更薄的角膜瓣。由于激光近视矫正手术瓣切削的深度均匀,损伤的神经和血管较少,所以,飞秒激光的运用也大大减少了LASIK术后干眼症的发生率,这使得近视手术变得更加安全,实际上减少了由于使用手持角膜刀而引发并发症的可能性。加上飞秒激光治近视手术是全激光手术,完全避免了交叉感染的可能。飞秒激光不仅可以用来单纯制作准分子激光板层手术所需的角膜瓣,