荨麻疹,中医称“瘾疹”,就是老百姓常说的“风丹”,是一种常见的变态反应性皮肤病,主要表现为皮肤暂时性水肿风团,常伴有剧烈瘙痒,突然发生,一至数日后消退。
辨证及治疗
1.风热型:近似于寻常性荨麻疹,主要表现为受热发生或加重,风团色红,苔黄脉数,皮肤划痕症可呈阳性。当治以疏风清热,用凉血消风散加减。药物:生地、银花、丹皮、赤芍、紫草、蝉衣、僵蚕、刺力。
2.血热型:近似于人工性荨麻疹,主要表现为机械性刺激发生或加重,风团融合成片,若用指甲或钝器划皮肤时,在受刺激部位秀快出现条状隆起性划痕,舌红苔黄脉数。有些患者在经受持久压力的部位发生皮下水肿,称为压力性荨麻疹。当治以凉血清热,用皮炎汤加减。药物:生地、丹皮、银花、连翘、知母、黄芩、赤芍、石膏。
3.风寒型:近似于寒冷性荨麻疹,主要表现为受冷发生,女性多见,好发于四肢、颜面等暴露部位,苔白脉紧。当治以益气固卫散寒,用固卫御风汤加减。药物:黄芪、桂枝、白芍、甘草、生姜、白术、防风。
4.湿热型:近似于丘疹性荨麻疹,主要表现为受湿发生,儿童多见,风团中央有水疱或浓疱,好发于下肢,舌苔厚。当治以清热除湿,用萆解胜湿汤加减。药物:萆解、苡仁、黄柏、茯苓、丹皮、泽泻、滑石、甘草。
5.冲任失调型:近似于胆碱能性荨麻疹,主要表现为运动 受热或情绪激动后发生,小型风团,周围有红斑,疏散分布,典型表现于红斑上又出现卫星状小风团,脉弦。当治以疏风清肝,用丹栀逍遥散加减。药物:丹皮、栀子、柴胡、白芍、茯苓、白术、薄荷、当归。