近年来研究表明,静脉注射咪达唑仑是一种有效的抗惊厥药物,在常规应用地西泮、劳拉西泮、苯妥英钠、苯巴比妥类药物无效后,选用咪达唑仑治疗小儿SE是非常有效的方法,许多学者把咪达唑仑作为治疗难治性癫痫的一线药物。
给药方法是首剂给咪达唑仑负荷量0.02mg/kg静脉推注,时间为5〜10分钟,最大剂量不超过10mg。然后给维持量。起始滴注速度为0.1mg/(kg•h),如持续静脉滴注给药后15分钟仍有惊厥发作,则每15分钟增加0.1mg/(kg·h),直至惊厥终止。惊厥终止后,根据原发病不同,维持给药12〜24小时后,再以0.1mg/(kg·h)的速度逐渐减量。当给药浓度达到0.5mg/(kg•h),持续给药1小时,仍有惊厥发作则为无效,最大给药浓度不超过0.5mg/(kg•h)。