1. 周边虹膜切除术：除某些手术需联合施行周边虹膜切除 术，如抗青光眼滤过术、角膜移植术以外，单纯周边虹膜切除术 主要适用于各种闭角型青光眼的早期，房角镜检查无周边前粘连或粘连少于眼周的1/3,视野及视乳头无损害。即以下几种情况:(1) 急性原发性闭角型青光眼的临床前期、间歇期。(2) 慢性原发性闭角型青光眼的膨隆型的早期。(3) 因瞳孔阻滞所致的继发性闭角型青光眼的早期，如虹膜 与晶体或玻璃体粘连。手术的目的是解除由于相对性瞳孔阻滞所引起的房水流出障 碍，建立从后房到前房的房水引流新途径，减低后房的相对高眼压，使膨隆的周边虹膜与小梁网的接触脱离。2. 小梁切除术：属滤过性手术。在小梁切除术发明以前， 滤过性手术有很多种，如巩膜灼瘘术、巩膜后唇咬切术、虹膜嵌 顿术等。均因效果不理想或并发症多而渐被小梁切除术所取代。小梁切除术与传统滤过术不同之处主要在于滤过口上覆盖一层半 厚的巩膜组织，因而较少形成囊样滤过泡，也减少了眼内感染的 机会。它适用于房角引流功能已遭破坏的各种原发性、继发性青光眼，以及房角切幵、小梁切开失败的先天性青光眼。手术目的 是使房水从前房经滤过口引流至结膜下，然后经结膜被滤过泡周 围的毛细血管或瘢痕组织中的淋巴管吸收，从而降低眼压。3. 房角切开术：适用于角膜透明或通过前房角镜能看清房 角结构的先天性青光眼。对于由房角中胚叶组织残留造成的眼压 升高疗效较好。如一次不能控制眼压，可换位多次进行。4. 小梁切开术：适用于角膜混浊、通过前房角镜不能看清 房角结构的先天性青光眼。效果同房角切开术。但手术技巧要求 较高。5. 小梁切除联合白内障摘除术：适用于下列病例：(1)用药物不能控制高眼压的原发性青光眼，同时伴有老年 性白内障。(2)原发性病变已静止的继发性青光眼，有滤过性手术的适 应证并同时伴有白内障（包括并发性白内障)。6. 睫状体冷凝术：适用于经多次抗青光眼手术仍不能控制 眼压，而其他手术也无法选用的原发性或继发性青光眼，及各种 伴有疼痛的绝对期青光眼。其降眼压效果并不理想，但部分病人可以缓解疼痛。7. 前部视网膜冷凝术：单独使用可用于新生血管型青光眼 的早期，晚期病例需联合使用小梁切除术。至于如何选择手术时间，要根据何种类型的青光眼、病情处 在什么阶段、对药物的疗效和药物来源的难易、病人对疾病和治疗的认识和态度而定。原发性闭角型青光眼一经确诊，不论属于 哪一期，都应及早手术。原发性开角型青光眼按传统观点是以药 物治疗为主。原因是此种青光眼不存在做周边虹膜切除术的问题，要手术就是滤过性手术，而传统的滤过手术有较多的并发 症，使手术治疗受到限制。随着显微眼外科的普及及小梁切除术 在临床上的广泛使用，许多医院都把手术疗法作为原发性开角型青光眼的首选疗法。先天性青光眼一经确诊就应考虑手术。在掌握了适应证和明确了手术目的之后，手术方法的选择在 很大程度上取决于术者的经验。有些被认为是过时了的手术，必要的时候也可选用。如虹膜嵌顿术，具有适应证宽、操作容易、 效果好、并发症少的特点。唯一令人担心的是交感性眼炎，但据 报道其发生率并不比其它滤过性手术多。此外由于部分虹膜嵌于上方结膜下，发生滤过泡破裂的机会也多。但对于一些闭角型青 光眼急性发作后，瞳孔散大，充血未消除，药物无法控制眼压， 其它手术估计难以见效的老年患者，不妨选用该术式。
