原发型肺结核怎样引起的？

原发型肺结核图像肺部原发病灶多位于右侧下，肺上叶底部和下叶上部，近胸膜处，基本病变为渗出、增殖、坏死。渗出性病变以炎症细胞、单核细胞肌纤维蛋白为主要成分，增殖性改变以结核结节及结合性肉芽肿为主，坏死的特征性改变为干酪样改变。常出现于渗出性病变中。结核性炎症的主要特是上皮样细胞结节及郎格汉斯细胞。

典型的原发综合征呈“双极”病变，即一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋巴结，由于小儿机体处...

原发型肺结核图像肺部原发病灶多位于右侧下，肺上叶底部和下叶上部，近胸膜处，基本病变为渗出、增殖、坏死。渗出性病变以炎症细胞、单核细胞肌纤维蛋白为主要成分，增殖性改变以结核结节及结合性肉芽肿为主，坏死的特征性改变为干酪样改变。常出现于渗出性病变中。结核性炎症的主要特是上皮样细胞结节及郎格汉斯细胞。

典型的原发综合征呈“双极”病变，即一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋巴结，由于小儿机体处于高度过敏状态，使病灶周围炎症甚广泛，原发病灶范围扩大到一个肺甚至一叶，小儿年龄愈小，此种大片性病变愈明显。引流淋巴结肿大多为单侧，但亦能有关对侧淋巴结受累者。

原发型肺结核的病理转归如下：
1、吸收好转
病变完全吸收，钙化或硬结（隐伏或痊愈）此种转归最常见，出现钙化表示病变至少已有6—12个月。

2、进展
①原发病灶扩大，产生空洞，②支气管淋巴结周围炎，形成淋巴结支气管瘘，导致支气管内膜结核或干酪性肺炎，③支气管淋巴结肿大，造成肺不张或阻塞性肺气肿，④结核性胸膜炎。

3、恶化
血行播散，导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。