老年性肺结核如何进行化疗？

 

(1) 早期给予合理的抗结核治疗。老年人药代动力学特点是血药浓度偏高，肝代谢力 受限，肾排泄能力低下，因此对药物耐受性较低，故用药剂量必须适当。首先选择毒副作用 小又便于观察的药物组成治疗方案。

1) 初治患者采用HRZ为基础方案，可以E代替S，以（rifapentine，RFT，利福喷丁，简称 L)L代替R,疗程6个月。既可保证疗效又减少毒副作用。

2) 复治患者选择含两个敏感药组成治...

 

(1) 早期给予合理的抗结核治疗。老年人药代动力学特点是血药浓度偏高，肝代谢力 受限，肾排泄能力低下，因此对药物耐受性较低，故用药剂量必须适当。首先选择毒副作用 小又便于观察的药物组成治疗方案。

1) 初治患者采用HRZ为基础方案，可以E代替S，以（rifapentine，RFT，利福喷丁，简称 L)L代替R,疗程6个月。既可保证疗效又减少毒副作用。

2) 复治患者选择含两个敏感药组成治疗方案，疗程8个月以上。

3) 注意观察药物不良反应，每两周检查肝功能，注意肾功能检查，使用E的病例在治疗 前和治疗后每月做眼底、视力、视野检查，如遇必须用S的病例，每月做耳功能检查。

4) 有条件的单位做血药浓度监测，指导临床用药。

(2) 在积极治疗结核病的同时注意并发症、并发症的控制，尤其注意纠正水和电解质紊 乱，处理心、肝、肾衰竭。