试述尺桡骨干双骨折的手术疗法？

在手法整复不满意，或陈旧骨折不能以手法整复者，应在麻醉下进行切开整复内固定，一般尺骨全长均在皮下，暴露容易。桡骨干上1/3骨折，采用桡骨背切口。桡骨中、下段骨折，用桡骨干的掌侧暴露法，根据骨折的部位，切口平面及大小可适当调整。分离皮下组织及牵开肌肉或剥离肌肉起止点，暴露骨折端。注意保留骨片，有肌肉附着的均不宜把它剥掉。一般先整复固定尺骨，而后桡骨，断端对准后，用事先准备好的四孔钢板弯成适当弧度，使...

在手法整复不满意，或陈旧骨折不能以手法整复者，应在麻醉下进行切开整复内固定，一般尺骨全长均在皮下，暴露容易。桡骨干上1/3骨折，采用桡骨背切口。桡骨中、下段骨折，用桡骨干的掌侧暴露法，根据骨折的部位，切口平面及大小可适当调整。分离皮下组织及牵开肌肉或剥离肌肉起止点，暴露骨折端。注意保留骨片，有肌肉附着的均不宜把它剥掉。一般先整复固定尺骨，而后桡骨，断端对准后，用事先准备好的四孔钢板弯成适当弧度，使之符合骨折部的生理弯曲，用螺丝固定，螺丝尖端要穿过对侧皮质。尺骨上1/3横断骨折可用髓内针固定。陈旧性骨折，断端暴露后，先切除缺血、硬化、生长能力差的骨折端，钻通髓腔，再将桡、尺骨试行复位及内固定。