硬膜外阻滞对心血管系统的影响:
(1) 神经因素:①脑交感神经传出纤维被阻滞,导致阻力血管和容量血管扩张;②硬膜 外阻滞平面超过T4时,心脏交感神经纤维被阻滞,心率减慢,心排血量减少。(2) 药理因素:①局部麻醉药吸收入血后,对平滑肌产生抑制,对P受体进行阻滞,而导致心排血量减少;②肾上腺素吸收后,兴奋P受体,使心排血量增加、周围阻力下降,因此在临床上局部麻醉药液中加入肾上腺素,则肾上腺素的药理作用能对抗局部麻醉药对机体 造成的药理因素方面的影响。(3) 局部因素:局部麻醉药注射过快,引起脑脊液压力升高(短时),而导致血管张力和心排血量反射性升高。