小儿癫痫如何诊断？

诊断小儿首先应判断是否为癫痫，然后确定发作类型及应归 属的癫痫综合征，再进一步寻找并确定病因。因为医师很难目睹 患儿发作情况，所以诊断时必须有详细的病史、全面的查体和必要

的辅助检查。

(1) 病史与查体:应注意问起病年龄、发作时的表现、起始部 位、意识状态、治疗经过等，还要问出生史、生长发育史、既往病史、 家族史等。查体应仔细，特别是头面部、皮肤和神经系统的检查。

(2) 脑电图:脑电...

诊断小儿首先应判断是否为癫痫，然后确定发作类型及应归 属的癫痫综合征，再进一步寻找并确定病因。因为医师很难目睹 患儿发作情况，所以诊断时必须有详细的病史、全面的查体和必要

的辅助检查。

(1) 病史与查体:应注意问起病年龄、发作时的表现、起始部 位、意识状态、治疗经过等，还要问出生史、生长发育史、既往病史、 家族史等。查体应仔细，特别是头面部、皮肤和神经系统的检查。

(2) 脑电图:脑电图是诊断癫痫重要的客观指标之一，如果出 现棘波、尖波、棘慢波、尖慢波、阵发性的高幅慢波，对癫痫的诊断 有重要意义，但是癫痫患儿发作间期脑电图近40%正常，因此1次 正常脑电图不能排除癫痫，必要时可做24小时长程脑电图或视频 脑电图。

(3) 影像学检查:CT和MRI可发现脑结构异常，凡有局灶性 症状体征、抗
癫痫治疗
效果不好或进行性恶化、或有颅内压增高症 状者，均应及时做CT或MRI检查，以明确病因。

    （4）其他实验室检查:根据需要可选做遗传代谢病筛查、基因 分析、染色体检查、血生化检查、脑脊液检查等。