脊柱手术的麻醉方法有哪些？

脊柱手术的麻醉方法有局部麻醉、颈神经丛阻滞、硬膜外阻滞和气管内插管全身麻醉等。

(1)   局部麻醉:适用于病情危重的体弱病人，如脓肿切开引流，颈椎骨折、上颈椎肿瘤和
颈椎病手术等。

(2)   硬膜外阻滞:适用于脊柱结核、椎管狭窄、椎间盘突出和脊柱融合术等，不适用于脊
髓外伤或脊髓有严重损害者◦以手术切口下方、切口上方、椎间隙穿刺，分别向头侧或向足侧置管，以1. 5%利多卡因15 ~25...

脊柱手术的麻醉方法有局部麻醉、颈神经丛阻滞、硬膜外阻滞和气管内插管全身麻醉等。

(1)   局部麻醉:适用于病情危重的体弱病人，如脓肿切开引流，颈椎骨折、上颈椎肿瘤和
颈椎病手术等。

(2)   硬膜外阻滞:适用于脊柱结核、椎管狭窄、椎间盘突出和脊柱融合术等，不适用于脊
髓外伤或脊髓有严重损害者◦以手术切口下方、切口上方、椎间隙穿刺，分别向头侧或向足侧置管，以1. 5%利多卡因15 ~25 ml或0. 75%罗哌卡因10 ~ 15 ml注入，效果可靠。

(3)   全身麻醉:胸椎手术、脊柱侧弯矫形（正）术，胸以上脊髓损伤、颈椎骨折或过度精神紧张者等，用气管内插管全身麻醉，保留自主呼吸，维持浅全身麻醉。

(4)   颈浅丛阻滞:颈椎病前入路手术、颈椎骨折等手术。

(5)   预防胸膜损伤:胸椎手术，手术操作过深，有可能误破胸膜导致气胸。应备有麻醉
机和气管内插管。一旦发生，一般仅需面罩给氧，破口在持续鼓肺下缝合即可，严重时须行气管插管。