胃镜检查报告通常包括两部分,第一部分为胃镜所见,是医生 在检查过程中通过胃镜所见的客观记录,包括食管、胃底、胃体、 胃角、胃窦、十二指肠球部、十二指肠降部等消化道各部情况,如 是否充血、水肿,有无溃疡、新生物等,通常按部位分别描写。如 有溃疡则应描写溃疡大小、有无出血、是否可能是恶性病变等;如 有新生物则应描写肿块大小、部位、累及范围、质地、是否容易出 血、有无造成胃腔狭窄等。第二部分为胃镜诊断,通常写在报告的 最后。常见的诊断有食管炎、急性胃炎、慢性胃炎(包括浅表性、萎 缩性、糜烂型、出血型等)、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、食 管癌等等。很多报告还包括有无幽门螺杆菌感染,在胃镜诊断中加 上Hp(+)或Hp(-),目!J者表不有幽门螺杆菌感染,后者表不无幽门螺 杆菌感染。