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急性失血性贫血的临床表现是怎样的?

急性失血性贫血的临床表现是怎样的?
E*** | 2017-03-08 06:22:16

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2017-03-08 07:14:16
谎*** |2017-03-08 07:14:16 65 12 评论
失血后的代偿作用需要一定时间,所以临床表现除个体状态外, 决定于失血的量和速度,有无并发症以及患者的心理状况、体位、 年龄、营养状态、心血管功能等。大多数年轻健康者,失血量在500ml以下,特别是几小时以上 的逐渐失血,很少引起症状,事后也不致发生贫血。约5%的患者 特别是精神紧张、内心恐惧或突然起坐时,可有血管迷走神经反应, 表现为软弱、出汗、恶心、心律缓慢及血压下降,随后有头晕,甚 至短暂的昏...

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失血后的代偿作用需要一定时间,所以临床表现除个体状态外, 决定于失血的量和速度,有无并发症以及患者的心理状况、体位、 年龄、营养状态、心血管功能等。大多数年轻健康者,失血量在500ml以下,特别是几小时以上 的逐渐失血,很少引起症状,事后也不致发生贫血。约5%的患者 特别是精神紧张、内心恐惧或突然起坐时,可有血管迷走神经反应, 表现为软弱、出汗、恶心、心律缓慢及血压下降,随后有头晕,甚 至短暂的昏厥。如失血量达1000ml(约总血量的20%),休息时可无症状,但 稍事活动有轻度心脏血管症状。当出血量增加至1500 -2000ml(约总血量的40%左右),即 使出血前患者很健康,出血后卧床休息,仍不免有口渴、恶心、气促、 极度头晕甚至短暂意志丧失。由于血循环的重新分布,患者手足厥冷, 面色苍白,尿量减少。血压、心输出量及中心静脉压均降低,脉搏 快而无力,患者主诉头痛,逐渐出现休克症状,如烦躁不安、呼吸困难、 脉搏细数、皮肤湿冷、恶心呕吐,最后昏迷。如没有采取有效的抢 救措施,因缺氧明显,肾小管坏死、心肌梗死,可以导致死亡。
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