自体表皮移植术治疗白癜风的疗效如何以及哪些疗法可与之联用？

自体表皮移植术是目前国内外治疗静止期白癜风应用最广的外科疗法之一。目前的资料显示，此法治疗稳定期局限型和节段型白瘢风的成功率已达90%左右。对泛发型白癜风此法的疗效也可达到70%以上。另外，对平坦部位白癜风表皮移植的成功率最高，而在不平坦部位及皮脂溢出较多的部位，如#周、额头等，移植成活率会受到影响。自体表皮移植术尚可与其他疗法联合使用治疗白癜风。如国内有人采用自体表皮移植与局部PUVA疗法联合治...

自体表皮移植术是目前国内外治疗静止期白癜风应用最广的外科疗法之一。目前的资料显示，此法治疗稳定期局限型和节段型白瘢风的成功率已达90%左右。对泛发型白癜风此法的疗效也可达到70%以上。另外，对平坦部位白癜风表皮移植的成功率最高，而在不平坦部位及皮脂溢出较多的部位，如#周、额头等，移植成活率会受到影响。自体表皮移植术尚可与其他疗法联合使用治疗白癜风。如国内有人采用自体表皮移植与局部PUVA疗法联合治疗，选择局限型和节段型白瘢风患者，白斑面积一般不超过体表面积的10%,且3个月内病灶无扩展，也无新病灶出现。52例患者分为2组，治疗组20例，采用负压吸疱表皮移植加局部PUVA法（供皮区在移植术前3~5天以红斑量照射UVA1次，移植术后2周开始以亚红斑：ft照射受皮区，每周1次。在照射前半小时，照射部位均要外涂30%补骨脂酊）。对照组32例，单纯采用表皮移植。结果治疗组总有效率达94.69%;而对照组为89.75%,两者疗效存在显著性差异。还有人采用自体表皮移植联合PUVA和UVB治疗，于移植术后1周敷料去除后即开始接受PUVA和UVB联合治疗，结果色素出现时间及色素扩张恢复时间均明显缩短。有学者采用自体表皮移植加用神经生长因子治疗35例白癜风，并与单独自体表皮移植病例进行了对照观察。结果合用组在疗效、皮片成活率、色素出现时间等方面均较对照组为优，且无明显瘢痕、色素沉着、过敏及感染等。具体方法是受皮区采用磨削法去除表皮，先在创面涂布神经生长因子水溶液后再植皮。也有在白斑区除去表皮的创面涂布碱性成纤维细胞生长因子水溶液后再植皮，结果皮片成活率达100%，较未加用的对照组为高。另有人在负压吸疱自体表皮移植术中加用黑素生成素，据称也可使皮片成活率提高、色素加深及色素扩展显著。方法是将黑素生成素（浓度为每毫升1.5毫克）滴加在白斑去表皮创面上12分钟后（使其吸收），再将浸过黑素生成素的表皮皮片展平移植在白斑创面上。还有一项研究显示，自体表皮移植术的同时加服维生素B3(烟酸）片，能提高疗效，尤其是某些凸凹不平的难治部位白瘢风的疗效。据说是因为烟酸能扩张血管、改善微循环，进而改善皮肤营养，有利移植皮片的成活和缩短色素生成时间，并促进色素恢复。用法是维生素B3片100毫克，口服，每日3次，连服7~10天。