与其他的肿瘤病理报告不同,无论是前列腺穿刺活检,还是 手术切除前列腺的标本,病理报告中除给出前列腺癌诊断外,还 标明了病理分级Gleason评分,其含义是什么呢? Gleason评分显不 前列腺癌的腺体结构特征,表明前列腺癌的恶性程度,它影响肿 瘤的预后。Gleason评分采用5级10分制。1级称为最高分化,肿瘤 的组织形态较接近正常组织;5级称为未分化,肿瘤的组织形态最 差,最具恶性形态。其余级别在两者之间。由于前列腺癌内会存 在不同分化程度的几个癌细胞群体,于是将腺体分为主要类型和次 要类型,每个类型分为5级,计5分,最后分级的评分为两者之和。 Gleason2~4分属于分化良好的癌,5~7分属于中等分化癌,8~10分 属于分化差或未分化癌(图25 )。病理分级的意义还在于判断前列 腺癌预后。所以,在临床上它具有重要而实用价值。