慢性前列腺炎的病因仍不十分清楚，由于此类患者多有膀胱颈和前列腺尿道部尿道，即尿道内括约肌的张力升高，并因此产生尿流动力学的改变。α受体是动力性梗阻产生的重要环节。α受体阻滞剂可以解除膀胱颈及前列腺部尿道痉挛，增加尿流率，促进膀胱排空，减低尿道闭合压，防止前列腺内尿液返流。同时作用于盆底交感神经，解除盆底肌痉挛，缓解会阴及盆底紧张性肌痛。国内外学者都肯定了它的有效治疗作用。实际上，它是治疗慢性前列腺炎中最重要的药物之一，即使是治疗慢性细菌性前列腺炎也应该配合应用。CX受体广泛分布于前列腺、尿道、膀胱以及血管平滑肌，治疗前列腺疾病时应用《受体阻滞剂可能会对血管系统和膀胱颈产生一定的影响，要注意其可能发生一过性体位性低血压和逆行性射精这两种主要副作用。我们观察服用哌唑嗪和苯苄胺的患者10% ~ 20%可以发生程度不同的一过性体位性低血压，出现首剂晕厥反应，表现为头晕、心慌、乏力、复视、出汗等，大部分患者可以忍受，平卧后症状短时间（一般10 ~ 20分钟）内可以消失。克服的办法是小剂量开始用药，并逐渐增加剂量，可以明显减少副作用的发生频率。对于确实不能耐受的患者可以改用新一代的α,受体阻滞剂特拉唑嗪、马沙尼、高特灵和可多华等，由于每天仅服用一次，且不良反应轻微，更便于患者使用。经济条件好的患者可以选择对α1A受体具有较高的亲和性的α1A受体阻滞剂哈乐，它的副作用更小、选择性更高，主要对分布在前列腺的α1A受体具有较高的亲和性，而对分布在血管平滑肌的α1B受体亲和性较差，其他的α1,受体拮抗剂则没有这种选择性，因而服用哈乐的副作用明显减少，但有学者认为哈乐的治疗作用比较温和，0.6g哈乐的治疗作用还不及lmg特拉唑嗪。逆行射精主要发生在服用苯苄胺的患者，我们观察多数服用苯苄胺的患者都有不同程度的射精困难或逆行射精，但是停药后可以自然恢复其射精功能，所以对于老年男性患有前列腺炎同时合并前列腺增生的应用苯苄胺效果较好且经济。所以，对经济条件差的患者可以选择哌唑嗪，具有价格低廉、效果确切等优点；对一般的前列腺炎患者可以首先选择特拉唑嗪和多沙唑嗪，具有简单、方便、疗效好等优点；对于老年男性患有前列腺炎同时合并前列腺增生的应用苯苄胺效果较好且经济；而经济条件好的患者则可以直接选择作用良好且对α11A-AR具有较高的亲和性的盐酸坦索罗辛或多沙唑嗪。
