重度贫血必须输血,但由于自身抗体可影响既往输血或妊娠所产生抗体的检测,因此交叉配血比较困难,易发生同种抗体诱导的溶血反应。同时自身抗体还会缩短输注红细胞在体内的存活时间。输注相合红细胞时要缓慢,密切观察输血反应。由于血清学试验耗时较长,因此一旦决定输血,血库应立即着手准备,近期输血史及既往检测到同种抗体有助于交叉配血的进行。许多患者输注少置血液 (如0.5~1个单位)即可缓解贫血的症状和体征。存在抗I或抗I自身抗体的冷抗体型自体免疫性溶血性贫血患者,不易输注不含这类抗原的血液,可输注加温红细胞。