怎样才能确诊引起高血压的原因

高血压有：心 肾 血管等诸多原因
中药控制，逐渐替代西药，血压平稳的效果很好
 

高血压无非分原发和继发性高血压~统计学表明95%属于原发性高血压~这真的是你朋友的血压130/190?  想是写反了 也不清楚你朋友有无其他疾病? 如上面(收缩压)达到190mmHg属于极高危人群 必须改善生活方式另加药物控治 至于夜间血压高那是因为交感神经相对兴奋的缘故 用药也不是立杆见影的效果 得足疗程懂不? 坚持用药物吧 参考

 在绝大多数患者中，高血压病因不明，称为原发性高血压。在约5%患者中，血压升高是某些疾病的一种表现，称为继发性高血压。 
  病因: 

    （一）遗传：大约半数高血压患者有家族史，可能与遗传性肾排钠缺陷有关。 

    （二）膳食因素：摄入食盐多者，高血压发病率高。 

    （三）肥胖。
症状: 

    （一）缓进型高血压 

    1、早期表现　早期多无...

 在绝大多数患者中，高血压病因不明，称为原发性高血压。在约5%患者中，血压升高是某些疾病的一种表现，称为继发性高血压。 
  病因: 

    （一）遗传：大约半数高血压患者有家族史，可能与遗传性肾排钠缺陷有关。 

    （二）膳食因素：摄入食盐多者，高血压发病率高。 

    （三）肥胖。
症状: 

    （一）缓进型高血压 

    1、早期表现　早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。 

    2、脑部表现　头痛、头晕常见。特殊表现： 

    （1）血压危象：多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高〉26.16Kpa(200/120mmHg)，剧烈头痛、视力模糊，心悸气促，面色苍白，耳鸣，眩晕，多汗并可出现急性心、脑、肾功能不全，应迅速降压治疗。 

    （2）高血压脑病：若血压突然升高引起急性脑循环功能障碍，致使脑血管痉挛，脑水肿，颅内压增高者称高血压脑病，呈亚急性发作，从发病到症状明显约需24－48小时，发病机制可能由于平均动脉压＞21.3Kpa(160mmHg)时引起脑血管调节功能障碍，致脑血管痉挛，脑水肿或斑点状出血。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。眼底可见小动脉痉挛、视神经乳头水肿、出血及渗出物等。 

    （3）肾脏表现　长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 

    （4）动脉改变　持续的血压升高，可引起胸主动脉扩张和屈曲延长。当主动脉内膜破裂时，血液外渗可形成主动脉夹层动脉瘤。是高血压病少见而严重的合并症之一。高血压病促进主动脉粥样硬化，可进而形成主动脉瘤。下肢动脉粥样硬化，可引起间歇性跛行，并存糖尿病病变严重者可造成肢体环疽。 

    （二）急进型高血压　急进型高血压，也称恶性高血压，占高血压〉?％，可由缓进型突然转变而来，也可起病即为恶性型。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30－40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。

建议重新作肾上腺B超检查，已确定是否是肾上腺问题，年轻人尤其如此。

如果没有查到引起血压高的原因，就应该在医生的指导下，坚持服用正规降压药物治疗。绝大多数的高血压查不到引起血压高的原因，属于原发性高血压，需要终身服药控制。

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三甲医院检查不来.应是遗传性的