1.皮损:皮下结节是本病的主要特征.其直径通常1—2cm大小,大者可达10cm以上.起始于皮下的部分结节向上发展,皮面可轻度隆起,呈现红斑和小肿;部分则有潜于皮下,表面皮肤呈正常皮色,但喜获了常与皮肤粘连,活动度小.主觉痛和触痛明显.结节常成批发生,对称分布,好发部位为臀部和下支,但下前臀,躯干和面部也可出现.经数周或数月后结节自行消退,消退处局部皮肤凹陷并有色素沉着.这是由于病变处脂肪发生坏死,萎缩和纤维经的结果.结节每隔数周或数月反复发作,多数 作发病有发热,热型不定,有低热,不规则热或高热,高者可达40℃,呈弛张热型,持续1—2周逐渐下降.除发热外,还可有乏力,食欲减退,肌肉和关节酸痛等.
偶有少数结节,脂肪坏死时其上之皮肤也被累及而发生坏死破溃,并有黄棕色油状液体流出,被称作为“液化性脂膜炎”.
2.内脏损害:内脏损害有的与皮肤损害同时出现;有的皮损在前,内脏损害在后;也有少数病例,广泛的内脏累及在前,皮损在后,内脏损害的临床症状取决于受累内脏之部位,其特征性症状,常在损害较大时才显示得出.肝脏损害可出现右胁痛,肝肿大,黄疸和肝功能异常.小肠受累可有脂肪痢和肠穿孔.肠系膜,大网膜和腹膜后脂肪组织受累可出现上腹部疼痛,腹胀和包块等.此外,骨髓,肺,胸膜,心肌,心包,脾,肾和肾上腺等均可受侵.内脏广泛受累者预后很差,可死于循环衰竭,出血,败血症和肾功能衰竭.