急性心肌梗死的诱发因素有哪些？

(1) 工作过累、重体力劳动等均可加重心脏负担，使心肌耗氧量猛增。由于冠心病病人 的冠状动脉因发生粥样硬化而管腔狭窄，不能充分扩张以增加心肌灌注，便造成心肌急性 缺血。缺血、缺氧又可诱发冠脉痉挛，使心肌缺血进一步加重，严重时可促发急性心肌 梗死。

(2) 精神紧张、情绪激动时，交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增多，使冠状动脉痉挛，心肌 供血减少，可发生心绞痛，甚至心肌梗死。

(3) 饱餐、大量饮...

(1) 工作过累、重体力劳动等均可加重心脏负担，使心肌耗氧量猛增。由于冠心病病人 的冠状动脉因发生粥样硬化而管腔狭窄，不能充分扩张以增加心肌灌注，便造成心肌急性 缺血。缺血、缺氧又可诱发冠脉痉挛，使心肌缺血进一步加重，严重时可促发急性心肌 梗死。

(2) 精神紧张、情绪激动时，交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增多，使冠状动脉痉挛，心肌 供血减少，可发生心绞痛，甚至心肌梗死。

(3) 饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质等均有诱发急性心肌梗死的危险，尤其多见于 老年病人。进食高热量高脂肪餐后可使血脂浓度突然升高，血液黏滞度增加，引起局部血 流缓慢，促使血栓形成而导致急性心肌梗死。

(4) 便秘，尤其在老年人中，因排便用力屏气而导致心肌梗死者并非少见。所以，有冠 心病的老年人应注意养成定时排便的习惯，必要时可采取一些润肠通便的措施。

(5) 大出血、大手术、休克、严重心律失常等，均可能触发粥样硬化斑块破裂、血栓形成 而导致持续的心肌缺血，促发心肌梗死。

(6) 寒冷刺激，特别是迎冷风疾走，易引起人们交感神经兴奋。一方面使血压升高，心 率加快，体循环血管收缩，外周阻力增加，心肌耗氧量增多;另一方面使血管收缩，减少心肌 供血量，两者促使心肌缺血，严重而持久的缺血可使心肌坏死。