心肌梗死患者在发病的前几天，或者更长时间，可能会 明显感到乏力，活动时也会有气急、心悸、烦躁、心绞痛等 前驱症状。心肌梗死发作后会感到胃部极不舒服，可有呕 吐、恶心的症状，疼痛发作后的24〜48小时会出现发热、 心跳过速或过缓等现象，体温一般在38°C左右。时间可持 续 1 周左右，严重者血压会下降，并伴有烦躁不安、面色苍 白、皮肤湿冷等心功能不全及严重心律失常等症状。急性心 肌梗死是一种可怕的疾病，那它的诱发因素有哪些呢？(1) 过度劳累可加重心脏负担，使心肌耗氧量猛增。冠 心病患者的冠状动脉因发生粥样硬化而导致管腔狭窄，不能 充分扩张以增加心肌灌注，便造成心肌急性缺血，严重时可 促发急性心肌梗死。(2) 冠心病患者精神紧张、情绪激动时，可引起交感神 经兴奋，儿茶酚胺分泌増多，使冠状动脉痉挛，心肌供血减 少 ，这样会引发心绞痛甚至心肌梗死。据报道，美国平均每 10场球赛，就 有 8 名观众发生急性心肌梗死。(3) 饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质等均有诱发急 性心肌梗死的危险，尤其多见于老年患者。因为进食高热 量、髙脂肪餐后可使血脂浓度突然升高，血液黏稠度増加， 进而引起局部血流缓慢，促使血栓形成而导致急性心肌 梗死。(4) 在老年人中，因排便用力、屏气而导致心肌梗死者 并非少见。所以，有冠心病的老年人应注意养成定时排便的 习惯，必要时可采取一些润肠通便的措施，以防止用力排便 而导致心肌梗死的发生。(5) 大出血、大手术、休克、严重心律失常等均有可能 引起粥样硬化斑块破裂、血栓形成而导致持续的心肌缺血， 促发心肌梗死。(6) 寒冷刺激，特别是迎冷风疾走，易引起人们交感神 经兴奋。 一 方面可使血压升髙，心率加快，体循环血管收 缩，外周阻力增加，心肌耗氧量增多；另一方面可使血管收 缩，减少心肌供血量，促使心肌缺血，严重而持久的缺血可 致心肌坏死。(7) 水分摄人不足，可造成血液黏稠度增加，容易形成 血栓，进而导致冠状动脉堵塞。
