恶性淋巴瘤颅内及周围神经并发症的临床特征及治疗是怎样的？

恶性淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤，包括Hodgkin病（Hodgkindisease，HD）和非Hodgkin淋巴瘤（nonHodgkinlymphoma，NHL）。颅内并发症常见于肿瘤进展期或复发时，以及转化为白血病或BurkiU淋巴瘤，瘤组织可侵犯脑膜、脑实质和脊髓等，也可引起副肿瘤综合征。（1） 临床特征：1） 颅内并发症：软脑膜淋巴瘤常累及颅底脑膜和脊髓，引起颅内压增高，颅底及神经根症...

恶性淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤，包括Hodgkin病（Hodgkindisease，HD）和非Hodgkin淋巴瘤（nonHodgkinlymphoma，NHL）。颅内并发症常见于肿瘤进展期或复发时，以及转化为白血病或BurkiU淋巴瘤，瘤组织可侵犯脑膜、脑实质和脊髓等，也可引起副肿瘤综合征。（1） 临床特征：1） 颅内并发症：软脑膜淋巴瘤常累及颅底脑膜和脊髓，引起颅内压增高，颅底及神经根症状受累可见头痛、呕吐、意识模糊、视乳头水肿、痫性发作，最易累及第W、VI和m对脑神经，腰骶脊神经根受累出现根痛、感觉障碍、力弱、括约肌障碍及阳痿等；CSF检查可发现恶性细胞，MRI可见脑膜增强或神经根增强结节。硬膜外及硬膜下淋巴瘤多发于颅底，可出现轻偏瘫、认知障碍、痫性发作及颅高压征等。2） 周围神经并发症，包括感觉运动性神经病，类似GBS的多发性神经病，多为NHL亚急性神经病，淋巴瘤浸润周围神经或神经根所致，常为慢性进展病程，极少缓解复发。亚急性运动性神经病表现前角细胞变性和运动神经根脱髓鞘，无肿瘤浸润或炎性改变，多侵犯下肢，呈对称性下运动神经元损害，有时可自行缓解。感觉性神经病较少。（2） 治疗：可采用皮质类固醇和局部放疗常可能有效，如果脑膜受累可试用鞘内化疗。