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大量使用激素的不良反应是什么?

长期、大量使用激素的不良反应是什么?
承*** | 2017-03-07 16:33:02

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2017-03-07 17:18:02
那*** |2017-03-07 17:18:02 133 50 评论
由于糖皮质激素在临床应用的药理学基础主要是抗炎、免疫抑制作用,而炎症与免疫性疾病种类繁多,所以激素在临床皮肤病中 应用极其广泛,如严重感染、肾上腺皮质功能不全、自身免疫性疾 病、过敏性疾病、休克、血液皮肤病以及局部皮肤外用等,但激素 不是病因性治疗,对许多皮肤病仅能缓解症状,不能根治,且易复 发,切忌滥用。长期使用糖皮质激素的不良反应,往往是很严重的。 不良反应的发生不仅与患者的生理与病理状况有关...

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由于糖皮质激素在临床应用的药理学基础主要是抗炎、免疫抑制作用,而炎症与免疫性疾病种类繁多,所以激素在临床皮肤病中 应用极其广泛,如严重感染、肾上腺皮质功能不全、自身免疫性疾 病、过敏性疾病、休克、血液皮肤病以及局部皮肤外用等,但激素 不是病因性治疗,对许多皮肤病仅能缓解症状,不能根治,且易复 发,切忌滥用。长期使用糖皮质激素的不良反应,往往是很严重的。 不良反应的发生不仅与患者的生理与病理状况有关,更重要的是取 决于用量及用药时间。主要表现在以下几方面。(1)医源性肾上腺皮质功能亢进主要表现为肌无力、肌萎缩、皮肤变薄、满月脸、水牛背、痤疮、 多毛、浮肿、高血压、低血钾、糖尿、骨质疏松等,所以对高血压、 动脉硬化、水肿、心与肾功能不全、糖尿病、骨质疏松患者应慎用激素。 (2 )诱发或加重感染由于糖皮质激素能降低机体防御能力,且无抗菌作用,故长期 应用可诱发感染或使体内潜在病灶扩散,如病毒、霉菌、结核病灶 扩散恶化。所以对活动性结核病、合并慢性感染病灶的患者应禁用。(3 )诱发或加重溃疡由于糖皮质激素刺激胃壁细胞增加胃酸及胃蛋白酶的分泌,减 少胃黏液的产生,阻碍组织修复,故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡, 甚至出血或穿孔,故溃疡患者应禁用、慎用激素。(4 )反跳现象与停药症状长期用药因减量太快或突然停药所致原病复发或加重,这是激 素的严重的反跳现象,其原因可能是患者对激素产生了依赖性或病 情未充分控制所致。此外停药后还可出现一些原来疾病没有的停药 症状,如肌痛、肌强直关节病、疲乏无力、情绪消沉、发热等。
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