白带常规可以查出尖锐湿疣吗？

　一、概述 　　人乳头瘤病毒（human papilloma virus, HPV）是一种最小的DNA（脱氧核糖核酸）病毒。HPV呈球形，直径约为45～55nm，主要感染上皮细胞，人是唯一宿主。到目前为止，已鉴定出HPV 达70多个亚型，有资料报道为100种以上HPV亚型。 　　HPV在自然界中广泛存在，人类感染HPV十分普遍，感染率也很高。综合国外一些报道，在自然人群中HPV感染率从低于1％到高...

　一、概述 　　人乳头瘤病毒（human papilloma virus, HPV）是一种最小的DNA（脱氧核糖核酸）病毒。HPV呈球形，直径约为45～55nm，主要感染上皮细胞，人是唯一宿主。到目前为止，已鉴定出HPV 达70多个亚型，有资料报道为100种以上HPV亚型。 　　HPV在自然界中广泛存在，人类感染HPV十分普遍，感染率也很高。综合国外一些报道，在自然人群中HPV感染率从低于1％到高达50％，在性活跃人群中20％～80％以上的人有HPV感染史。 　　二、HPV的感染方式 　　1、性接触感染：通过性接触使病原体接种感染； 　　2、非性直接接触感染：通过接触病变部位及病人分泌物感染； 　　3、间接接触：通过病人的衣物和用品感染； 　　4、医源性感染：通过为病人检查、手术、上药等治疗时的接触感染。 　　三、HPV与流行性病学 　　HPV具有严格嗜上皮细胞的特点，HPV侵入机体后，主要限定于皮肤和粘膜上皮细胞，不进入血液扩散到全身。 [编辑本段] 女性尖锐湿疣 　　女性尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染引起的上皮增生性病变，为重要的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖，形成外阴或阴道尖锐湿疣。但是，并非所有的外阴赘生物全为尖锐湿疣，所以临床的病理诊断均需严格掌握标准。　 　　女性尖锐湿疣潜伏期平均为2-3个月，病变发展无自限性，症状为局部搔痒、疼痛，少数病人无症状。生长部位：外阴、阴道、宫颈、肛周，常见两个部位同时发生，局部表现为淡红色或灰色小丘疹，呈疣状突起，常融合形成菜花样赘生物，有性乱史，用5%的醋酸涂后病变处变白。假性湿疣潜伏期3天-3周，有自限性，一般无症状，有的局部搔痒，多见两侧小阴唇对称性分布，少见两个部位同时发生，病变呈鱼子样或珍珠样小丘疹，有的呈息肉样、绒毛样，不融合，无性乱史，5%醋酸涂后不变白。病因尚不清楚，有人认为多激素，真菌感染或其他慢性刺激有关，易被误诊为尖脱湿疣。 　　女性尖锐湿疣患者私处护理： 　　1、上完厕所请记得由前往后擦，因为肛门可能会带来不少细菌，所以如厕后请不要由肛门擦到阴部，才能减少感染的机会。 　　2、不要冲洗阴道，因为阴道有自清的功能，如果刻意冲洗反而不利。 　　3、内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗，不要用强效的洗衣粉或洗衣机。 　　4、请穿棉质内裤，尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料，才能保持通风、透气。所以牛仔裤也要少穿，多穿裙子或是西装裤。 　　5、饮食改变增强免疫力可避免常常感染霉菌，如少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物（例如酒、辛辣物、油炸类），多吃蔬菜水果类，水份要充足。 　　【尖锐湿疣的诊断】 　　1、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。 　　2、醋酸白试验阳性，活体检测可见类似糜烂图样，中间鲜红至褐色，四周色泽逐渐减淡 　　3、核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。 　　4、患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。 潜伏期1~8个月不等，平均为3个月。 　　5、尖锐湿疣HPV病毒不溶于血液，但可以通过检测血液中血清抗体，来得到感染病毒的信息。通过先进病毒检测系统，能迅速化验血清，检测三项，即“病毒抗体、病毒类型、病毒数量”。 　　【尖锐湿疣自查】 　　人体感染了人类乳头瘤病毒后大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后才发病，由于尖锐湿疣初起时常不痛不痒，皮疹也不明显。多数患者一般无症状。尖锐湿疣如果能早发现，早治疗，问题就简单的多。疣体不大，用物理方法，直接将疣体去掉即可，这样对患者来说也无多大痛苦。如发现太迟，或不及时进行治疗，导致疣体长得较大或广泛发展的时候，通常需要经过多次治疗，才可以将疣体完全去除。这样的话，治疗起来就比较麻烦，病人也备受痛苦，并且也容易导致尖锐湿疣反复发作，不利于早日康复。 　　男性尖锐湿疣通常好发于冠头沟、包皮内、肛门周围。起初为小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，表面凹凸不平，湿润柔软，突起像菜花样、晕样或乳头样，污灰色或红色，触之易出血，常发生糜烂，渗液、自觉瘙痒，如有脓性分泌物会散发恶臭。这是一种可致癌的性病。 　　所以若有患上尖锐湿疣，一定要积极治疗，彻底根治。找专科医师治疗是最佳的选择，否则不适当的治疗和刺激可加快恶变。 　　尖锐湿疣的醋酸发白试验 　　用3%~5%醋酸溶液涂搽可疑增生物，3~5分钟后如变白则为醋白试验阳性，则可以确诊为尖锐湿疣。本试验的原理：产生变白现象是蛋白质凝固的结果，由于HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的角蛋白不同，前者可被醋酸脱色变白而后者则不变白。醋酸白试验的敏感性很高，对确诊HPV感染特别是亚临床感染很有帮助。 　　如果孕妇感染上尖锐湿疣会出现什么情况呢？ 　　引起尖锐湿疣的病毒是人乳头瘤病毒。如果孕妇患尖锐湿疣，由于妊娠期外生殖器充血，且机体免疫功能也有所变化，会使尖锐湿疣发展较快，体积增大，数目增多，有时疣体过大会妨碍经阴道分娩。而且，胎儿经阴道分娩时，还有可能感染人乳头瘤病毒，发生新生儿喉头疣或尖锐湿疣，虽然这种机会很少，也多主张对患尖锐湿疣的孕妇实施剖宫产。孕妇分娩后，其尖锐湿疣的体积可以缩小。

尖锐湿疣初发为小而柔软的淡红色丘疹，针帽或米粒大，逐渐增大，且数量逐渐增多，成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物，表面高低不平，质地柔软。如不及时治疗，疣体将逐渐增大，有的成为大的菜花状，基底有蒂；有的彼此融合，成为大块状，淡灰色，表面呈乳头瘤状，可以有糜烂、溃疡、有分泌物，因继发感染可致恶臭。患者一般无自觉症状。你可以参考下，如果实在不放心，建议你选择一家正规的医院进行彻底检查，健康才是人...

尖锐湿疣初发为小而柔软的淡红色丘疹，针帽或米粒大，逐渐增大，且数量逐渐增多，成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物，表面高低不平，质地柔软。如不及时治疗，疣体将逐渐增大，有的成为大的菜花状，基底有蒂；有的彼此融合，成为大块状，淡灰色，表面呈乳头瘤状，可以有糜烂、溃疡、有分泌物，因继发感染可致恶臭。患者一般无自觉症状。你可以参考下，如果实在不放心，建议你选择一家正规的医院进行彻底检查，健康才是人生最大的财富，祝你早日恢复健康。

尖锐湿疣的多数的患者在初期的时候一般无症状，损害大小不等，可以是数个，也可以是多数针头样大的损害。部分尖锐湿疣患者发病初期为淡红粟状赘生物，顶端稍尖，性质柔软，逐渐增多。尖锐湿疣一般多发于生殖器部位，但是它有时也会发于口腔和腋窝部位，要引起重视。阴肛部的湿疣会长成大的肿瘤样物，有压迫感，并且伴有恶臭；小的湿疣引发阴部痛痒，出现排尿困难和尿血。患有尖锐湿疣，首先自己不要过于担心焦虑，把握治疗时间很关...

尖锐湿疣的多数的患者在初期的时候一般无症状，损害大小不等，可以是数个，也可以是多数针头样大的损害。部分尖锐湿疣患者发病初期为淡红粟状赘生物，顶端稍尖，性质柔软，逐渐增多。尖锐湿疣一般多发于生殖器部位，但是它有时也会发于口腔和腋窝部位，要引起重视。阴肛部的湿疣会长成大的肿瘤样物，有压迫感，并且伴有恶臭；小的湿疣引发阴部痛痒，出现排尿困难和尿血。患有尖锐湿疣，首先自己不要过于担心焦虑，把握治疗时间很关键。你做好日常护理：忌食辛辣剌激食品，忌油腻，忌饮酒，忌海鲜等等，多吃一些清淡的食物，吃新鲜的蔬菜和水果。及时治疗，但不要盲目选择医院。传统的治疗，只是去除疣体，对病情没有太大帮助，可以尝试一下抗病毒疗法。

如果要查尖锐湿疣的话，最权威的检查就是HPV专项检查，白带TCT检查不一定能检测出HPV，不太准确

上述的检查结果是可以排除尖锐湿疣的可能性,需要注意妇科炎症需要及时治疗

白带常规检查包括清洁度，白细胞，上皮细胞等，有的还有霉菌和滴虫的检查。尖锐湿疣、淋病、梅毒等性病都可以引起白带增多，缺乏特异性。特异性的检查就是分泌物中找到病原菌或抽血化验测出有相关的抗体。如果是要查性病，一定要找到病原菌才可以确诊，但凭白带常规检查是不准确的。