膝骨关节炎患者,有时在活动过程中膝关节突然不能活动,像被卡住一样固定在某一位置。这是膝骨关节炎的一种特有表现,是因膝关节软骨退变
(老化),经常摩擦使软骨和骨质碎裂,脱落的骨片进入关节腔而形成关节内游离体(又称关节鼠),当这些碎片处于关节腔某些相对狭窄的位置时,会导致关节卡住,不能屈曲,一时动弹不得,这在临床上称之为关节绞锁征。
游离体在关节腔内游动可出现以反复关节绞锁和疼痛为特点的一系列临床症状。在日常活动中,当较小的游离体夹挤在股骨和胫骨关节面或股骨与髌骨关节面之间时,就可以出现关节绞锁征并伴有剧痛。膝关节再适当活动可使游离体脱离嵌夹而自行解除绞锁现象,关节又重新恢复运动,疼痛也随之缓解。当游离体位于浅表部位时,可以触及可移动的、时隐时现的游离体。由于游离体可对滑膜产生机械性刺激,所以,有时可在绞锁后出现膝关节肿胀、积液。除骨性游离体外,大多数游离体均可不在X线片上显影。X线检查常在关节腔内见到一个或数个高密度含骨质游离体。但在X线检查时不要将腓骨豆或腓肠肌外侧头内籽骨误为是游离体。