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Guillain-Bair6综合征的分型及临床特征是什么?
GBS分型目前尚不统一,可根据病情轻重、病程及特殊临床表现。分型及临床特征:l. 轻型:四肢肌力在3级以上,可独立行走。n.中型:四肢肌力3级以下,不能行走。m. 重型:脑神经k、x及其他脑神经麻痹,不能吞咽,四肢无力或瘫痪。活动出现轻度呼吸困难,但不需要气管切开和辅助呼吸。IV. 极重型:数小时至2日进展为四肢瘫、吞咽不能和呼吸肌麻痹,须立即气管切开和辅助呼吸,伴严重心血管功能异常,暴发型也属于...
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GBS分型目前尚不统一,可根据病情轻重、病程及特殊临床表现。分型及临床特征:l. 轻型:四肢肌力在3级以上,可独立行走。n.中型:四肢肌力3级以下,不能行走。m. 重型:脑神经k、x及其他脑神经麻痹,不能吞咽,四肢无力或瘫痪。活动出现轻度呼吸困难,但不需要气管切开和辅助呼吸。IV. 极重型:数小时至2日进展为四肢瘫、吞咽不能和呼吸肌麻痹,须立即气管切开和辅助呼吸,伴严重心血管功能异常,暴发型也属于此型。V. 再发型:在半年至10余年中多次再发,常逐渐加重,可由轻型变为极重型。VI. 慢性型:称为慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,在数月至数年中缓慢起病进展,经久不愈,脑神经很少受损,四肢肌萎缩明显,CSF蛋白持续增高。W.变异型:1) 急性运动轴索型神经病(AMAN):病情重,多有呼吸肌受累,24~48小时迅速出现四肢瘫,肌萎缩出现早,病残率高,预后差。2) 急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN):发病与AMAN相似,病情更严重,预后差。3) 感觉型:常表现四肢疼痛,双侧对称。无瘫痪或有轻度无力,腱反射减弱,CSF可见蛋白-细胞分离。4) 多脑神经型:常见面神经、舌咽和迷走神经等运动神经受累,动眼、滑车、外展及舌下神经次之,可累及双侧或单侧;肢体瘫轻或有一过性肢体力弱,运动神经传导速度可减慢,CSF可见蛋白细胞分离。5) 纯全自主神经功能不全型:出现急性或亚急性自主神经功能紊乱,周身无汗,皮肤、鼻腔和口腔干燥,泪腺、唾液腺分泌减少,便秘,排尿困难。不出现瘫痪及感觉障碍,腱反射减弱,EMG及NCV提示神经源性损害。6) Fisher综合征:表现为眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失三联征,起病较急,部分病例伴力弱和感觉障碍;预后良好。