其临床特点如何？

原发肾病综合征的病理类型有多种，常见者为微小病变肾 病综合征、系膜增殖性肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管性肾炎及局灶节段性肾小球硬化。①微小病变性肾病综合征：多见于 幼儿，常以单纯肾病综合征为表现，可自行缓解，但反复发作，糖皮质激素疗效好，但反复发作者易发展为激素依赖型及激素 抵抗型。病理改变主要为肾小球上皮细胞足突融合，免疫荧光 既无免疫球蛋白也无补体沉积，光镜下无异常发现；②系膜增殖性肾炎：其病理...

原发肾病综合征的病理类型有多种，常见者为微小病变肾 病综合征、系膜增殖性肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管性肾炎及局灶节段性肾小球硬化。①微小病变性肾病综合征：多见于 幼儿，常以单纯肾病综合征为表现，可自行缓解，但反复发作，糖皮质激素疗效好，但反复发作者易发展为激素依赖型及激素 抵抗型。病理改变主要为肾小球上皮细胞足突融合，免疫荧光 既无免疫球蛋白也无补体沉积，光镜下无异常发现；②系膜增殖性肾炎：其病理改变的主要特征为以弥漫性肾小球系膜细胞 增殖及不同程度系膜基质增多。根据免疫病理可分为IgA肾病 及非IgA肾病。临床血尿发生率高，亦有表现为无症状性蛋白尿及肾病综合征者。IgA肾病常于上感或咽炎后几小时至3天内 出现血尿，故又称咽炎同步性肾炎；③膜性肾病；以肾小球基 底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特点。临床呈肾病综合征或无症状性蛋白尿，可由多种疾病引起， 除原发性膜性肾病外，乙肝相关性肾炎、新生物以及某些药物 亦可致膜性肾病。免疫病理主要为IgG和C3沿基底膜弥漫性均匀一致的颗粒沉积；④系膜毛细血管性肾炎：本组病变的共同 特点为肾小球基底膜增厚，系膜细胞增殖及系膜基质扩张，故 又常称为膜性增殖性肾炎，临床上常表现为肾病综合征伴血尿,高血压及肾功能损害，部分病人伴持续性低补体血症；⑤局灶 节段性肾小球硬化：特指原发性肾小球疾病，其病变仅累及部 分肾小球及肾小球毛细血管袢的部分小叶的硬化性病变。临床上以蛋白尿或肾病综合征为主要表现，易于出现慢性进展性肾 功能损害，终至慢性肾功能衰竭。