年龄偏大或病程较长的老年性甲状腺功能亢进症(甲 fp容易发生心房纤颤、心律失常,而甲亢本身症状轻微或 没表现出来,但心血管症状表现突出。另外,老年性甲亢极 少有食欲亢进,反而表现出食欲减退甚至厌食、腹泻、明显消瘦、体重减轻;有的还有腹痛、腹胀、便秘与腹泻交替出现 等症状。这可能与老年人胃酸缺乏、消化功能减退或合并 有萎缩性胃炎有关。1 /3~1 /2的老年性甲亢患者有甲状 腺肿大和突眼征,过去性格幵朗活泼,谈笑风生,患甲亢后 却寡言少语,神情淡漠,乏力嗜睡,反应迟钝,明显消瘦。成 人甲亢以甲状腺弥漫性肿大者居多,占90%左右,而老年 甲亢多为结节性肿大,放射性核素扫描显示热结节。老年 性甲亢患者中有1/3以上者无甲状腺肿大,突眼症状轻微。