后纵韧带骨化症的临床特征及治疗是怎样的？

后纵初带骨化症是颈椎后纵韧带异位骨化引起椎管和神经根管狭窄，压迫脊髓或神经根导致功能受损的情况。发生在胸椎较少，腰椎罕见。病因不明，有家族聚集性。（1）临床特征：1） 40岁以上患者多见，进展缓慢，病程达数年或数十年，颈椎过度活动可有颈肩痛，轻微创伤常使症状加重；早期手指麻木酸胀、伸屈不便及活动不灵，渐出现双上肢无力、持物困难，以及双下肢麻木、无力、僵硬、步履艰难，严重者卧床不起，翻身困难，尿便障...

后纵初带骨化症是颈椎后纵韧带异位骨化引起椎管和神经根管狭窄，压迫脊髓或神经根导致功能受损的情况。发生在胸椎较少，腰椎罕见。病因不明，有家族聚集性。（1）临床特征：1） 40岁以上患者多见，进展缓慢，病程达数年或数十年，颈椎过度活动可有颈肩痛，轻微创伤常使症状加重；早期手指麻木酸胀、伸屈不便及活动不灵，渐出现双上肢无力、持物困难，以及双下肢麻木、无力、僵硬、步履艰难，严重者卧床不起，翻身困难，尿便障碍。检查颈部伸屈受限或疼痛，四肢不完全痉挛性瘫，肌张力增高，腱反射亢进及病理征，可有肌阵挛，感觉障碍不规则。2） 压颈试验正常或部分梗阻，CSF蛋白正常或增高。X线平片可见上位颈椎体后条索状骨化影，自C2以下2~10个椎体不等。CT可见椎体后缘高密度骨性隆起突人椎管，骨化的后纵韧带呈蘑菇状或丘陵状使椎管变窄。MRI显示后纵韧带呈条状低信号和脊髓受压程度。（2）治疗：椎管狭窄率<30%时脊髓受压较轻，可理疗、颈部牵引、颈托及药物治疗缓解症状。一旦出现脊髓受压症状，手术是唯一的治疗选择。手术指征包括脊髓受压体征、椎管狭窄率>40%、症状逐渐加重趋势等。手术应尽早。手术采用后路颈椎管扩大成形术，术后需石膏托护颈3个月。